基本介紹
- 書名：靈樞
- 別名：黃帝內經·靈樞
- 類別：中醫理論
- 出版時間：成書於東周戰國時期
- 頁數：共九卷，八十一篇
- 全稱：《黃帝內經·靈樞》
內容簡介,作者簡介,流傳版本,《九卷》,《針經》,社會影響,四庫提要,《靈樞》目錄,
內容簡介
作者簡介
流傳版本
《靈樞經》歷史上又曾被稱《針經》和《九卷》。
《九卷》
《九卷》的名稱最早見於《傷寒論·自序》。《素問王冰序新校正》說道：“《素問》外九卷，雖張仲景及西晉·王叔和《脈經》只謂之《九卷》。皇甫士安（謐）名為《針經》，亦專名《九經》。”王叔和《脈經·卷第七·病不可刺證第十二》引了一段文字，下面小注說：“新校正云：出《九卷》。”而所引的這段文字，卻見於《靈樞·逆順第五十五》篇。這些都是《新校正》的根據。可見，《針經》這一部書，因為它只有九卷，張仲景、王叔和則稱之為《九卷》了。
《針經》
《針經》的名稱，最早見於《素問·八正神明論第二十六》：“岐伯曰：法往古者，先知《針經》也。”明·馬蒔在《素問注證發微》注云：“此亦歷解《針經》之辭也。《針經》者，即《靈樞經》也。第一篇《九針十二原》中，有先立《針經》一語，後世皇甫士安，易《靈樞》為《針經》之名，故王冰釋《素問》、宋·成無己釋《傷寒論》宗之，己各醫籍皆然。”
《針經》的名稱又見於《靈樞·九針十二原第一》：“令各有形，先立《針經》。”明·張介賓在《類經十九卷·九針之要》注云：“《靈樞》即名《針經》，義本諸此。”
《九卷》這一部書，到了晉代，皇甫謐又稱之為《針經》；到了唐代，出現了一部內容與《針經》相類似的書，王冰稱之為《靈樞》。這一問題，也是由《新校正》首先發現的。
王冰在《素問·三部九候論篇第二十》“血病身有痛者，治其經絡”句下的注文引了一段文字，稱為“《靈樞經》曰”；在《素問·調經論篇第六十二》“無中其大經，神氣乃平”句下的注文，也引用了同樣的一段文字，卻稱為“《針經》曰”。《新校正》認為這是王冰指《靈樞》作《針經》的證據。《新校正》說道：“詳此注引《針經》曰，與《三部九候論》注兩引之，在彼雲《靈樞》而此曰《針經》，則王氏之意，指 《靈樞》為《針經》也。”可見《靈樞》這一名稱，是在公元8世紀中期王冰時代才能出現的。
《針經》和《靈樞》這兩部書在南宋時代都還存在。有的學者考證，這兩部書的內容基本相同，只不過編次有些不同，裡面的文字“間有詳略”而已。
《針經》到了北宋初年早已亡佚，當時只存有《靈樞》，所以高保衡、林億等校正醫書的時候，他們進書表中所列舉的書名只有《靈樞》而沒有《針經》。當他們校正醫書的時候，即公元十一世紀中期，《靈樞》雖然存在，但業已殘缺了許多，並不是一部完整的書。《素問·調經論篇第六十二》“神氣乃平”句下的《新校正》說道：“據今《素問》注中引《針經》多稱《靈樞》之文，《靈樞》今不全，故未得盡知。”
到宋哲宗元祐八年（公元1093年），高麗獻到醫書，裡面有一部九卷的《黃帝針經》，下詔頒布天下，然後中國方才又有一部完整的《針經》《宋史·卷一十七·哲宗本紀》說道：“元祐八年正月庚子，詔頒高麗所獻《黃帝針經》於天下。”現今存在的《靈樞》即是高麗所獻《黃帝針經》的版本。
南宋·史崧於紹興25年（公元1155年）將其家藏舊本《靈樞》九卷，增修音釋，編為二十四卷，名為《靈樞》，即成了所見到的內容。後人再未改動。
社會影響
《靈樞》是中醫經絡學、針灸學及其臨床的理論淵源。《靈樞·刺節真邪》論道：“用針者，必先察其經絡之虛實。一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經，令之不通，視而瀉之，此所謂解結也。” “解結”之法有疏通經絡，扶正祛邪，調和陰陽的功效。論致病邪氣，不外乎分為內因、外因、不內外因。外因方面以六淫為主，內因以七情為主，不內外因主要指房室傷、金刃傷、燙火傷、蟲獸傷以及中毒等。致病因素侵襲機體，導致邪正盛衰，陰陽失調，經絡失衡，氣血失常，或津液代謝失常，會出現機體各種“結”的病證與特徵，表現為或瘀滯，或阻逆，或寒凝，或留濁，或各種痹證等，尤其位於經絡循行脈線上表現更為明顯，即相應的經絡出現經絡信息反應，如在體表局部經絡解剖定位的腧穴淫癢、酸楚、麻木、過敏壓痛、隱疹、皮丘、皮下結節、異常色澤等變異現象，有的雖然“結”症輕微或看不到，實質上是存在“潛在經絡病機”的結果，故可以認為無病不成“結”。因此，“解結”是針灸臨床的一種指導思想與診治方法，“能知解結”者，則可以把握與提高臨床療效的方向，即“契紹於門戶”。臨床上通過望、聞、問、切四診合參的經絡穴位診法，明確腧穴處的皮下組織有無隆起、凹陷、鬆弛和皮膚溫度的變異等“結”的反應現象，及有關穴位鄰近或遠端有無明顯的結節、條索狀物等陽性反應徵，以此進行經絡辨病辨證，運用“解結”法整體論治。“解結”法在《內經》中雖然沒有確切指出，但從文獻考證上看，《內經》中有關的論述頗多。如《靈樞·經水》曰：“審、切、循、捫、按，視其寒溫盛衰而調之。”《素問·三部九候論》亦道：“視其經絡浮沉，以上下逆從循之。”《素問·繆刺論》言：“疾按之應手如痛，刺之。”《素問·骨空論》亦載：“缺盆骨上切之堅痛如筋者，灸之。”《內經》中論述的審、切、循、捫、按、刺、灸等均可認為是“解結”思想的運用大法。故所謂“解結”，即解除疾病證候之結，通調經絡陰陽，其思想正合《靈樞·經脈》所說：“經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，不可不通。”
四庫提要
《靈樞經》·十二卷（大理寺卿陸錫熊家藏本）
案晁公武《讀書志》曰：王冰謂《靈樞》即《漢志·黃帝內經》十八卷之九，或謂好事者於皇甫謐所集《內經·倉公論》中鈔出之，名為古書，未知孰是。又李濂《醫史》載元呂復《群經古方論》曰：《內經》，《靈樞》，漢、隋、唐志皆不錄，隋有《針經》九卷，唐有靈寶注《黃帝九靈經》十二卷而已。或謂王冰以《九靈》更名為《靈樞》，又謂《九靈》尤詳於針，故皇甫謐名之為《針經》。苟一經而二名，不應《唐志》別出《針經》十二卷，是《靈樞》不及《素問》之古，宋、元人已言之矣。近時杭世駿《道古堂集》亦有《靈樞經跋》，曰《七略》、《漢·藝文志·黃帝內經》十八篇，皇甫謐以《針經》九卷、《素問》九卷合十八篇當之。《隋書·經籍志》、《針經》九卷，《黃帝九靈》十二卷。是《九靈》自《九靈》，《針經》自《針經》，不可合而為一也。王冰以《九靈》名《靈樞》，不知其何所本。余觀其文義淺短，與《素問》之言不類，又似竊取《素問》而鋪張之。其為王冰所偽托可知。後人莫有傳其書者。至宋紹興中，錦官史崧乃雲家藏舊本《靈樞》九卷，除已具狀經所屬申明外，準使府指揮依條申轉運司選官詳定，具書送秘書省國子監。是此書至宋中世而始出，未經高保衡、林億等校定也。其中十二經水一篇，黃帝時無此名，冰特據身所見而妄臆度之云云。其考證尤為明晳。然李杲精究醫理，而使羅天益作《類經》，兼采《素問》、《靈樞》。呂復亦稱善學者，當與《素問》並觀其旨義，互相發明。蓋其書雖偽，而其言則綴合古經，具有源本。譬之梅賾古文，雜采逸書，聯成篇目，雖牴牾罅漏，贗托顯然，而先王遺訓，多賴其蒐輯以有傳，不可廢也。此本前有紹興乙亥史崧序，稱舊本九卷八十一篇，增修音釋附於卷末。又目錄首題鼇峰熊宗立點校重刊，末題原二十四卷，今並為十二卷。是此本為熊氏重刊所並。呂復稱史崧並是書為十二卷，以復其舊，殆誤以熊本為史本歟？
《靈樞》目錄
卷一，九針十二原第一，本輸第二，小針解第三，邪氣藏府病形第四。
卷二，根結第五，壽夭剛柔第六，官針第七，本神第八，終始第九。
卷三，經脈第十，經別第十一，經水第十二。
卷四，經筋第十三，骨度第十四，五十營第十五，營氣第十六，脈度第十七，營衛生會第十八，四時氣第十九。
卷五，五邪第二十，寒熱病第二十一，癩狂病第二十二，熱病第二十三，厥病第二十四，病本第二十五，雜病第二十六，周痹第二十七，口問第二十八。
卷六，師傳第二十九，決氣第三十，腸胃第三十一，平人絕谷第三十二，海論第三十三，五亂第三十四，脹論第三十五，五癃津液別第三十六，五閱五使第三十七，逆順肥瘦第三十八，血絡論第三十九，陰陽清濁第四十。
卷七，陰陽系日月第四十一，病傳第四十二，淫邪發夢第四十三，順氣一日分為四時第四十四，外揣第四十五，五變第四十六，本髒第四十七。
卷八，禁服第四十八，五色第四十九，論勇第五十，背腧第五十一，衛氣第五十二，論痛第五十三，天年第五十四，逆順第五十五，五味第五十六。
卷九，水脹第五十七，賊風第五十八，衛氣失常第五十九，玉版第六十，五禁第六十一，動輸第六十二，五味論第六十三，陰陽二十五人第六十四。
卷十，五音五味第六十五，百病始生第六十六，行針第六十七，上膈第六十八，憂恚無言第六十九，寒熱第七十，邪客第七十一，通天第七十二。
卷十一，官能第七十三，論疾診尺第七十四，刺節真邪第七十五，衛氣行第七十六，九宮八風第七十七。
卷十二，九針論第七十八，歲露論第七十九，大惑論第八十，癰疽第八十一。
