α-葡萄糖苷酶抑制劑

α-葡萄糖苷酶抑制劑通過抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶以延緩碳水化合物的吸收，降低餐後高血糖。主要特點包括平穩降糖、安全性高，以及可降低心血管併發症的發生率，是少數可干預糖耐量受損的口服降糖藥之一。常用的α-葡萄糖苷酶抑制劑主要是阿卡波糖、伏格列波糖。

基本介紹

• 藥品名稱：α-葡萄糖苷酶抑制劑
• 外文名稱：glucosidase inhibitor
• 主要適用症：糖尿病
• 主要用藥禁忌： 有腎功能損害者不可用

藥理作用

α-葡萄糖苷酶在食物吸收過程中起著重要的作用，必須與之結合後，食物才能消化和吸收。α-葡萄糖苷酶抑制劑的降糖機制是，通過抑制腸黏膜上的α-葡萄糖苷酶，使澱粉分解為葡萄糖的速度減緩，減少和延緩小腸對葡萄糖的吸收，以降低血糖，對餐後高血糖的作用比較明顯。葡萄糖苷酶抑制劑不刺激胰島素的分泌，單獨使用本類藥物通常不會引發低血糖，因此可幫助減少血糖的波動。可以明顯降低糖尿病患者發生心血管病變的機率，對心肌梗死的改善作用最為顯著。

適用範圍

1.通過飲食和運動治療血糖得不到滿意控制的糖尿病患者，尤其是肥胖者。

2.可單獨套用於單純飲食治療的2型糖尿病患者，也可用於磺脲類和雙胍類聯合套用治療的2型糖尿病患者。

3.無明顯空腹高血糖，以餐後血糖升高為主的2型糖尿病患者，最適宜單獨使用α-葡萄糖苷酶抑制劑。

不良反應

不良反應較少，主要表現為腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐，也可出現胃腸痙攣性疼痛、頑固性便秘等。少數患者可見乏力、眩暈及皮膚瘙癢等。從小劑量開始，逐漸加量是減少不良反應的有效方法。

注意事項

嚴重腎功能損害（肌酐清除率低於25ml/min）者、18歲以下患者、孕婦以及哺乳期的婦女禁用；有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。患有由於腸脹氣而可能惡化的疾患(如Roemheld綜合徵、嚴重的疝、腸梗阻和腸潰瘍)的病人禁用。α-葡萄糖苷酶抑制劑與其他口服降糖藥或胰島素聯合套用時，如發生低血糖，應靜注或口服葡萄糖治療，服用蔗糖或一般甜食無效。

（說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）