O139霍亂能產生O1群霍亂弧菌相同的毒素，具有流行的潛力，能引起流行，且來勢兇猛，病死率高。由於抗原的變異，人群對該菌缺乏免疫力。
發病以青壯年為主，年齡別發病率有隨年齡升高而升高的趨勢。男性病例明顯多於女性，74.04%的病人年齡超過15歲，而不同於O1群霍亂；無明顯季節性，冬春季也可引起暴發流行。
O139霍亂主要是飲用被污染的水或食物而引起，主要通過水引起暴發流行。人感染後，該菌在腸內大量繁殖，造成腹瀉、嘔吐、嚴重脫水，如不醫治會造成死亡。治療方法可用補液和抗生素療法。
基本介紹
- 中文名：o139霍亂
- 產生：O1群霍亂弧菌相同的毒
- 始發時間：1992年10月
- 始發地點：印度馬德拉斯
基本信息,流行近況,防治策略,
基本信息
過去一直認為只有O1群霍亂弧菌即古典型霍亂弧菌與埃爾托霍亂弧菌才能引起霍亂流行，非O1群霍亂弧菌或稱不凝集弧菌（NAG）即自 O2—O138群霍亂弧菌大多不引起人類疾病或僅引起散發性腸炎與腸道外感染，也不引起霍亂大流行，但1992～1993年在印度和孟加拉國，卻新發現一種非O1群霍亂弧菌引起的霍亂樣腹瀉病的暴發流行，該菌既不與O1 群霍亂多價抗血清凝集，也不與O2— O138群霍亂弧菌菌體“O”抗原發生凝集，是一種新的弧菌，因而命名為O139群霍亂弧菌。又因最早發現於孟加拉灣，又名孟加拉菌。
流行近況
1992年10月O139霍亂首先發生於印度馬德拉斯，1993年初又在印度加爾各答流行，發病者13000人以上，死亡434人，病死率3.2%；同年 1月中旬至2月中旬，在孟加拉南部又發生流行，報告患者約10000例，死亡500人，病死率5%，至3月底疫情進一步發展到該國中部和北部，並沿孟加拉灣海岸向東蔓延，此期共報告患者107297例，死亡1473人，病死率1.3%；3月中旬流行高峰時，達卡醫院每日接受腹瀉患者550~615 人，較既往同期增加2～3倍。
1993年報告O139群霍亂流行的國家還有泰國、馬來西亞、尼泊爾、沙烏地阿拉伯、巴基斯但、斯里蘭卡與我國。1994年泰國報告發病3487例，緬甸仰光三角洲4月中旬也有暴發，每日就診者100人以上，此外，美國、英國、新加坡、香港、日本、愛沙尼亞、德國和瑞士等國家和地區也報告有輸入病例，1995年全球僅緬甸一國報告75例，鑒於該年有些國家未將 O139群霍亂分開報告，所以準確的O139群霍亂髮病數尚難以確定。
O139群霍亂弧菌在1993年傳入我國的，3～4月在廣東順德、深圳、佛山先後分離到O139群霍亂弧菌，5月在新疆阿克蘇區柯平縣發生O139 群霍亂弧菌流行，疫情涉及二個地區五個縣，持續115天，共報告200例，死亡4例，帶菌者225例；10月海南昌江縣從一名霍亂患者分離到O139 群霍亂弧菌。1994年6～8月，我國有24個省市、自治區檢出O139群霍亂弧菌。
O139群霍亂的流行，因其在1992一1993年間來勢迅猛，其傳播速度之快遠超過埃爾托霍亂，因而國際上曾有專家提出可能是“第八次霍亂流行”的開始。
防治策略
鑒於O139群均能產生霍亂毒素，所致的腹瀉在臨床和流行病學上與 O1群引起的霍亂不能區別。因此，WHO要求各國一旦發現O139菌引起的病人，應按《國際衛生條例》中有關霍亂的規定作出報告和處理。結合我國當前仍有埃爾托霍亂弧菌的實際情況，首先應開展醫務工作者的業務培訓和對人民大眾的宣傳教育工作；其次是加強疫情監測，及時掌握O139霍亂的流行動向；對病人和帶菌者則按我國《霍亂防治手冊》中有關規定進行治療及其處理；對疫點和疫區仍應本著“早、小、嚴、實”的原則採取措施。
