Fuchs外眥縫合術

Fuchs外眥縫合術為瞼裂縮短術的術式之一。此術式適合做永久性瞼裂縮短者，其目的是保護角膜不受傷害，以及滿足整形美容的需要。

基本介紹

• 中文名：Fuchs外眥縫合術
• 專科分類：眼科
• 適應證：需作永久性瞼裂縮短者
• 禁忌證：全身疾病不耐受手術，局部感染灶
• 術後併發症：出血 ，感染， 癒合差，瘢痕形成

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

結膜表面麻醉，外眥部皮下浸潤麻醉。

2.術前準備

（1）麻痹性下瞼外翻至少穩定一年以上，或者出現角膜嚴重併發症暴露性角膜炎時才考慮瞼裂縮短術。

（2）測量兩側瞼裂長度，以健眼為基準，確定術眼瞼裂需縮短的量。手術以上下瞼能完全遮蓋住角膜為度。

（3）瞼裂縮短時如果Bell現象正常，縮短範圍可以短一些；無Bell現象，則瞼裂縮短範圍應大一些。

（4）瞼裂大小不等者，縮短瞼裂時注意兩眼對稱。

適應證

需作永久性瞼裂縮短者。

禁忌證

1.伴有全身性疾病、不能耐受手術者。

2.局部有感染灶、不適宜手術者。

手術步驟

1.在眼瞼墊板保護下，按外眥需縮短的長度，用尖刀從灰白線切入，劈開上下瞼，形成前後兩葉。

2.用小彎剪剪除上下瞼前葉的睫毛緣及後葉的瞼緣上皮。

3.上瞼前葉做三角形皮膚切除，下瞼照上瞼切除皮瓣的形狀和大小做三角形皮瓣。

4.以雙針縫線自上瞼緣後3mm處瞼結膜進針，自下瞼前葉三角形皮瓣的肌面距瞼緣3mm處穿出皮膚，結紮。

5.皮膚創口間斷縫合。

術後併發症

出血 ，感染， 傷口癒合差，瘢痕形成。

術後護理

1.術後壓迫包紮，術後48小時首次換藥，後改為隔日換藥，7天后拆去皮膚縫線，瞼板的縫線應於10天后拆除。

2.術後全身給予抗生素。

術後飲食

避免進食刺激性食物，如辣椒等。