EDV

EDV（End-diastolic volume）是心血管醫學中用於評估左心室舒張末期充盈狀態的核心指標，其數值可通過心臟彩超精確測量。該參數反映心室在舒張末期完全充盈時的血液容量，與收縮末期容積（ESV）共同構成計算射血分數（EF）的基礎。根據臨床研究，EDV正常值存在個體差異，通常波動於90-150毫升範圍，異常升高可能提示心室擴大或心力衰竭，數值降低則與心腔縮小相關。EDV的生理機制受Frank-Starling定律調控，其變化直接影響心肌收縮力和每搏輸出量。

基本介紹

• 英文全稱：End-diastolic volume
• 中文譯名：舒張末期容積  
• 檢測方法：超聲心動圖
• 核心參數：ESV、EF、PER 
• 影響因素：年齡、體型
• 生理作用：評估心臟前負荷

醫學定義

EDV指心臟舒張末期心室腔內的血液總容積，特指左心室完成充盈後、收縮開始前的瞬間容量狀態。該參數在心臟彩超檢查中通過改良Simpson法或三維超聲技術進行量化，是評估心臟舒張功能的核心指標。

生理調控機制

根據Frank-Starling定律，EDV決定心肌纖維的初長度：當EDV增加時，心肌纖維拉伸程度增大，進而增強收縮力以提高每搏輸出量。靜脈順應性與EDV呈動態關聯——靜脈系統儲血能力提升可使EDV降低，而靜脈收縮則導致EDV升高。左右心室通過室間隔實現容積共享，該解剖結構使EDV變化同步影響雙腔室功能。

臨床參考範圍

2024年10月臨床數據顯示，EDV正常基準值為90-150毫升，而2025年2月研究將成人正常範圍修訂為90-150毫升。此差異源於檢測設備疊代及樣本群體特徵變化，肥胖者EDV通常高於消瘦個體，男性容積普遍較女性增加15%-20%。

病理學意義

EDV持續性增高超過150毫升時，多提示心室擴張，常見於擴張型心肌病、慢性心力衰竭等疾病。若EDV低於90毫升，可能表明限制性心肌病或心包填塞導致的充盈受限。急性心肌梗死患者EDV異常與梗死面積呈正相關，每增加10毫升容積可使併發症風險提升8%。

聯合診斷套用

EDV與ESV協同計算射血分數（EF）：EF=（EDV-ESV）/EDV×100%，該值低於50%即判定為心功能減退。臨床決策中需結合峰值射血率（PER）、峰值充盈率（PFR）等多參數綜合分析，例如EDV升高伴PFR下降提示舒張功能障礙。動態監測EDV變化有助於評估利尿劑治療效果及心臟重構進程。