腰椎間盤突出隨著社會進步和發展而已經成為常見病之一 ，發病年齡也越來越低齡化。CT引導藥物介入治療腰突症，在CT引導下，把藥物直接注射在破裂的椎間盤表面，消除纖維環表面的炎症，加上人的體內具有自我修復的機能，比如膽囊手術，闌尾手術後，外科醫師對腹部上的手術切口消毒，數日後切口癒合。
基本介紹
- 中文名：CT引導藥物介入治療腰突症
發病原因,治療方法,
發病原因
目前大多數的醫生和患者認為；“是椎間盤突出壓迫神經產生患者的腰腿痛，椎間盤的突出越大腰腿痛越嚴重”。 近二十年來，由於我們放射科醫生工作的特殊性，每天接待數十位因為腰腿痛來做腰椎CT或MR檢查的患者， 對其中腰椎間盤突出做手術患者，進行了CT或MR術前和術後的影像學和臨床症狀比較，發現1：腰椎間盤突出的患者在術後CT或MR複查中，儘管臨床症狀消失了，但是突出的椎間盤在術前、術後突出的影像學表現是一樣的，突出還是突出。 2：影像學檢查椎間盤膨出的患者，儘管沒有看見突出的椎間盤壓迫神經，卻可以有著和椎間盤突出一樣的腰腿痛臨床症狀，3：我們從1993年開展了CT引導藥物介入治療以來，消除了許多被大多數醫生認為必須要手術治療的椎間盤突出患者（包括椎間盤重度突出或伴椎間盤游離）的臨床症狀，但是在影像學檢查中發現這些患者的椎間盤仍然突出。因此，總結下來的經驗也就是說；影像學檢查中椎間盤突出的程度和患者腰腿痛的臨床症狀可以不成正比，不是椎間盤突出的越大，臨床症狀越重;椎間盤輕度突出或椎間盤膨出不壓迫神經，臨床症狀也可以很嚴重。通過我們介入治療，患者的腰腿痛臨床症狀消失，影像學上看見的突出椎間盤仍舊突出。4：有部分患者CT、MR影像學檢查顯示的椎間盤突出部位與患者的臨床症狀不符；如；L4-5椎間盤左側突出，下肢的放射痛卻在右側；或者有的患者是L5-S1椎間盤突出，臨床症狀卻是L4-5椎間盤病變引起的：
所以，腰突症的治療是根據患者的臨床症狀，體檢，再結合影像學的檢查，而不是根據影像學來做手術治療。
目前根據國外文獻報導，腰突症引起的腰腿痛學說有三個1，無菌性炎症.2，免疫學說.3.突出椎間盤的機械性壓迫學說.
椎間盤的組成主要有外周的內，中，外三層纖維環包繞的中央的髓核，髓核好像果凍樣物質，正常的纖維環好比洋蔥狀，一層一層嚴密緊緊包裹住髓核，當椎間盤受到長期，過度的壓力，洋蔥狀纖維環發生退變，排列疏鬆不再緊密，當纖維環出現裂紋，裂隙，斷裂後，髓核的化學性物質溢出，滲出，漏出，少數患者髓核可以脫出遊離，患者就會產生椎間盤後方的椎管內硬膜外的無菌性炎症和免疫反應，患者產生腰痛，下肢的放射痛，疼痛的程度取決於化學性物質溢出，滲出的量，量越大臨床症狀越重！
治療方法
根據上述的機理，1993年從法國引進CT引導藥物介入治療，在CT引導下，把藥物直接注射在破裂的椎間盤表面，消除纖維環表面的炎症，加上人的體內具有自我修復的機能，比如膽囊手術，闌尾手術後，外科醫師對腹部上的手術切口消毒，數日後切口癒合。椎間盤的破裂纖維環也一樣，炎症消除後，破裂的纖維環癒合了，髓核的化學性物質吸收了，腰腿痛也就消失.
十多年來不斷的總結介入治療經驗，並不斷完善、改進注射藥物的組合，提高介入治療效果，降低藥物的副作用。治療前和患者充分溝通，使患者了解腰突症的原理，介入治療的機理，治療期間必需注意的事項。治療後將有注射藥物的CT片交給患者保留。完整的治療方案，豐富的介入臨床治療經驗結合獨特，先進的治療理念，我們介入治療治癒了全國各地（除西藏之外的）從平民百姓到中央首長近萬例腰突症患者，患者的治療年齡跨度從13歲到94歲不等。
CT引導藥物介入治療即不破壞椎間盤，又維持了椎間盤的功能。
