C13是碳的穩定同位素之一，在地球自然界的碳中占約1.109%。
基本介紹
- 中文名：C13
- 簡介：C13是碳的穩定同位素之一
- 呼氣試驗：現在大家做的一種簡單的呼氣方法
- 區別：碳-14C呼氣試驗中14C無13穩定
簡介,呼氣試驗,區別,優點,
簡介
分子式：C 。碳-13（13C）（13寫於C的左上角）是碳元素的一種同位素，其原子核內含有6個質子和7箇中子（比常見的碳12多一個中子），原子核外有6個核外電子，顯電中性。
自然界中碳元素含兩種穩定同位素，13C 1.11%，12C 98.89%。分離C13最有效方法是一氧化碳低溫精餾法，但需在70～85K低溫下操作。20世紀70年代開發了另一方法，即二氧化碳/氨基甲酸酯體系的化學交換法，可在常溫常壓下操作，已被認為是生產C13最有前途的方法。由於碳、氫、氧和氮是有機化合物以及生命機體中最常見的元素，採用無放射性的13C作為示蹤原子對研究有機化學反應和生物化學反應將更為方便，故而得到廣泛的套用。
呼氣試驗
現在大家做的一種簡單的呼氣方法，叫13C-尿素呼氣試驗，給大家吞下一顆預先用穩的同位素13C來標記尿素的藥丸，所以稱它為13碳-尿素呼氣試驗。
因為HP細菌內有尿素酶，當它在胃內遇到吞下的13C-尿素，就會把它分解成13CO2，13CO2經胃腸道吸收經血液循環到達肺後隨呼氣排出。我們只要收集呼出的氣體，測定其中的13C標記的13CO2，就可準確地證明有沒有HP感染。
正常人沒有HP，13C-尿素不分解， 13C-尿素經泌尿系統排出，呼出的氣體中就沒有13CO2。
而HP感染者呼出的氣體中就有13CO2。
區別
碳-14C呼氣試驗中14C無13穩定，有少量放射性，雖然半衰期5730年，但輻射距離僅22cm，輻射的是β射線，平均輻射能量僅50keV，峰值80keV。對人體的損害沒有明確報導。輻射劑量不大，但14C原子攝入人體後可能與12C原子一樣參與人體細胞內鹼基的合成，而鹼基是構成人類基因的基本分子；所以碳14C從高能衰變進入低能態的過程中，能量射線及原子自身的不穩定性可能造成基因突變。碳-13C呼氣試驗沒有放射性，由於是穩定性核素，對人體無損害。
呼氣試驗的陽性標準是什麼
測定結果為超基準值DOB( Delta Over Baseline）
診斷標準
幽門螺桿菌診斷陽性：DOB值>4.4
幽門螺桿菌診斷陰性：DOB值<3.6
呼氣試驗陽性後怎么辦？
1、HP陽性的十二指腸潰瘍、胃潰瘍：積極治療，達到根治目的
2、目前四聯療法7日療程的根治率良好：服完療程中所有的藥物的重要性和必要性
3、HP陽性而無症狀者：注意隨訪，選用價格較低和毒性較小的抗菌藥物治療
4、正規治療後1月複查，HP陰性則認為治癒
5、不同類型的藥物組合：
鉍劑三聯療法：如鉍劑+甲硝唑+羥氨苄青黴素
質子泵抑制劑三聯療法：如PPI+甲硝唑+克拉黴素
四聯療法：鉍劑三聯+PPI
6、常用三種不同類型的藥物
抗菌素類：阿莫西林、克拉黴素、四環素等
抗蟲類：甲硝唑、呋喃唑酮
鉍劑：果膠鉍、枸櫞酸鉍等
優點
1、診斷HP具有準確、特異、靈敏的特點。
2、安全，對人體無任何副作用，對環境也無影響。
3、無需抽血，無痛苦損傷、檢測過程和操作方便。
4、適用所有人群，可在短期內多次重複檢查。
5、作為HP療效考核的“金標準”。
