鼻竇支氣管綜合徵

鼻竇支氣管綜合徵（sinobronchiales syndrome）是指副鼻竇炎伴支氣管炎。多以鼻炎、副鼻竇炎和（或）支氣管炎起病，表現為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。慢性支氣管炎表現為反覆發作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息，合併支氣管擴張時有咯血，並發毛細支氣管炎時，可出現嚴重呼吸困難和發紺。主要行抗感染治療，對鼻旁竇有膿液時應行穿刺或手術治療。對支氣管炎應對症治療，如止咳、祛痰、平喘等。本病發展成慢性肺心病時應作相應處理。

疾病名稱

鼻竇支氣管綜合徵

英文名稱

sinobronchiales syndrome

別名

accessory nasal sinuses syndrome；accessory sinuses of the nose syndrome；Mounier-luhn Syndrome；paranasal sinus syndrome；sinus paranasales syndrome；sinus paranasalis syndrome；鼻旁竇支氣管綜合徵；鼻旁竇支氣管綜合症

分類

呼吸科 > 呼吸系統相關綜合徵

ICD號

J98.8

病因

鼻竇支氣管綜合徵常由感染所致，可能為下行性感染（先感染鼻旁竇，後下行傳入下呼吸道）或上行性感染（下呼吸道先感染，後波及上呼吸道）。也有人認為與遺傳因素有關。

發病機制

發病機制不詳。

鼻竇支氣管綜合徵的臨床表現

鼻竇支氣管綜合徵多以鼻炎、副鼻竇炎和（或）支氣管炎起病，表現為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。慢性支氣管炎表現為反覆發作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息，合併支氣管擴張時有咯血，並發毛細支氣管炎時，可出現嚴重呼吸困難和發紺。肺部可聞及濕囉音。

鼻竇支氣管綜合徵的併發症

慢性支氣管炎表現為反覆發作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息，合併支氣管擴張時有咯血，並發毛細支氣管炎時，可出現嚴重呼吸困難和發紺。

實驗室檢查

合併上呼吸道感染者，白細胞可升高。

輔助檢查

普通透視檢查支氣管造影輔助檢查胸部X線顯示肺紋理增多，支氣管造影見囊狀或柱狀陰影，鼻旁竇瓦氏位片有助於副鼻竇炎的診斷。

診斷

根據臨床表現、輔助檢查和X線特點,即可診斷。

鑑別診斷

鼻竇支氣管綜合徵應與慢性支氣管炎、鼻竇炎相鑑別。

鼻竇支氣管綜合徵的治療

鼻竇支氣管綜合徵主要行抗感染治療，對鼻旁竇有膿液時應行穿刺或手術治療。對支氣管炎應對症治療，如止咳、祛痰、平喘等。本病發展成慢性肺心病時應作相應處理。

預後

嚴重併發症者，可出現呼吸困難和發紺者，預後差。

鼻竇支氣管綜合徵的預防

積極治療原發病，預防感冒。