基本介紹
- 中文名：黃體功能障礙性不孕
- 疾病原因： 子宮內膜異位等
- 疾病危害：不孕症月經失調
- 中藥治療：當歸、益母草、艾葉
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簡介
如黃體不能按期萎縮退化或不完全退化，持續分泌少量孕激素，使得子宮內膜不能按正常的時間剝落，表現為月經周期正常，但經期延長，可達9～10天甚至更長，量不太多，基礎體溫雙相，常見經期時高相體溫才下降。婦科檢查在正常範圍，內分泌檢查提示孕酮促黃體生成激素低於正常值。
疾病原因
1、子宮內膜異位
女性子宮內膜異位是一種常見的導致女性不孕的原因，子宮內膜異位會使子宮內膜釋放前列腺素增多，這樣就會影響黃體功能，從而導致黃體功能不全。
2、卵泡期激素分泌不足
卵泡期促黃體激素分泌失調，這樣就會導致黃體形成缺陷，這樣就會使排卵後黃體分泌孕酮不足，這樣也會導致黃體功能不全，最終影響女性的生育能力。
3、黃體期黃體生成素分泌不足
黃體期黃體生成素分泌不足會導致子宮內膜的孕激素受體不足，這樣就會導致子宮內膜對孕激素的效應變得很差，這樣就會導致黃體功能不全。
4、全身性病症
全身性病症也是非常容易導致女性黃體功能不全的，這些全身性疾病有高泌乳素血症、甲狀腺功能低下等，不過這些疾病一般不會和黃體功能同時出現，但是出現這些疾病就會很有可能出現黃體功能不全，所以患有這些疾病的人一定要小心警惕黃體功能不全。
5、頻繁流產
女性頻繁流產對於身體的傷害是非常大的，而且也很容易導致黃體功能不全，所以女性在懷孕期間一定要注意保胎，如果沒有做好要孩子的準備一定要做好避孕措施。
疾病危害
1、不孕症。
由於女性朋友黃體不能按期發生萎縮退化，或不完全退化，導致持續分泌少量的孕激素，導致分泌反應欠佳的線體上發生輕度彎曲，引發女性不孕。
2、月經失調。
部分女性朋友黃體功能不全時，還會導致女性有月經失調的現象。
3、習慣性流產。
由於孕激素不足也很難維持受孕，導致女性流產或者習慣性流產。
預防保健
1、注意飲食問題。
在飲食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物，多喝水，保持大便的通常，經期前應多食水果和蔬菜，不要吃蔥姜蒜等食物。如果經血量多者要忌食紅糖。
2、注意衣著。
在穿著上內褲最好是棉質的，柔軟且透風透氣性能好的，平時還要勤洗勤換內褲，內褲在清洗以後最好放在陽光下曬乾。
3、保持精神愉悅。
精神也是很重要的，女性一定要做好精神的調整，保證心情愉悅，避免精神受到刺激，不要有過大的情緒波動，如果在經期出現下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂鬱等現象時，也不要過分的緊張，這是正常的現象。
周期療法
周期療法是在腎藏精、主生殖和女子血海盈虧理論的指導下，根據月經周期中四個時期，即月經期、經後期、經間期、經前期中陰陽消長變化而立治。採用調控腎—天葵—沖任—胞宮生殖軸的方法，擬以滋陰養血－活血化瘀－補腎－活血化瘀的用藥思路，促黃體促排卵達到受孕的目的。
（1）經後期（月經周期的第5~12天） 基礎體溫為低溫相。此期精血耗傷，血海空虛，卵泡處於發育階段，屬於陰長期，在腎氣作用下逐漸蓄積精血。“經水出諸腎”，腎為經水之源，腎陰為月經來源的物質基礎。治法以滋腎益陰養血為主。但陰陽互根，故不忘補陽兼顧腎氣。中藥選用“滋陰湯” 藥用當歸12克、醋白芍12克、山藥9克、乾地黃12克、丹皮9克、茯苓9克、澤瀉9克、杞子9克、旱蓮草20克、女貞子9克。7帖，水煎服。方中可再加雞血藤15克、香附10克、丹參12克，以養血調氣，佐以補陽之品，也可加入川斷9克、菟絲子12克、巴戟天9克。如陰長過快，濕濁氣火明顯，臨床上往往表現為月經先期，量多；治當清心肝、利濕濁，藥用蒼朮、苡仁、山梔、黃柏。如陰不足或陰長過緩，陰陽處於低水平時，基礎體溫可見上升緩慢或上升幅度偏低，常見月經後期，量少及閉經；治療補益腎陰7帖，繼之加益陽活血之品，如肉蓯蓉9克、仙靈脾12克、川芎9克、紅花6克、桂枝3克以溫陽活血，促進陰陽消長。
（2）經間期（月經第12~16天），基礎體溫由低溫變化至高溫相。是月經新時期中至關重要的轉化期，陰精盛，重陰轉陽，以理氣活血為主，配合激發興奮腎陽之藥，使之施瀉而以促陰陽轉化，促排卵。中藥選用當歸12克、赤芍9克、丹參12克、川芎9克、澤蘭12克、茺蔚子12克、紅花6克、川斷9克、柴胡9克、香附12克。如陰陽失調，當大補陰精，可按經後期調治；如陰虛盛陽不得以轉化，應加強活血通絡促排卵藥。選用“排卵湯” 當歸12克、茺蔚子12克、熟地20克，丹參12克、枸杞子9克、紅花6克、香附12克、赤芍9克、澤蘭12克。水煎服，每日一劑。基礎體溫可見高溫相維持日期短或上升後下降又上升，偏腎陽虛者加仙靈脾、仙茅各12克，以溫補腎陽，小腹痛者加元胡12克，五靈脂（包）、荔枝核各10克，以行氣活血止痛。
（3）經前期（月經第17~24天），基礎體溫為高溫相。經前陽長期（黃體期），陰充陽長，以維持陰陽平衡，治宜陰中求陽，溫腎暖宮輔以滋腎，採用平補陰陽，氣血雙調之法，促進黃體功能的正常發揮。選用“促黃體湯” 丹參12克、菟絲子20克、龜板12克，枸杞子9克、旱蓮草20克、續斷9克、肉蓯蓉12克、女貞子9克。水煎服，每日1劑。偏腎陽虛者加淫羊藿12克、仙茅9克，以補腎陽；偏腎陰虛者加熟地15克，山萸肉12克，以滋補腎陰；脾氣虛者加黃芪20克，黨參12克，以補氣健脾；血虛者加熟地15克，當歸12克，以養血補血。
（4）月經期（月經第1~4天），月經第25～28天，進入月經期。基礎體溫急速下降相。重陽轉化期，重陽則開，血海滿盈而溢下，沖任氣血變化急驟，治宜行氣活血調經法，促使月經排泄通暢順利。選用“調經湯” 當歸12克、香附12克，熟地12克、赤芍9克、丹參20克、茺蔚子12克、茯苓12克等。水煎服，每日1劑。方中可再加枳殼10克，烏藥12克、益母草15克，以助藥力。血塊多者加五靈脂（包）10克，以活血；出血量多者加仙鶴草30克，三七粉（沖）6克，以活血止血。
中藥治療
中醫療法
一、卵泡期。以補血養陰為主，同時補腎陰的藥物中加入補腎陽藥。促使卵泡發育成熟。
二、排卵期。此時應在養精血的基礎上加入通絡、行氣、活血的藥物，以促發排卵。
三、黃體期。此期陰陽並補，而以補腎陽為主。創造一個好的受孕環境，為孕卵著床準備條件。
四、月經期。此時因勢利導，用活血調經法，以求行經通暢。
中藥治療
中醫治療從整體觀念出發，辨證論治，著重於治病求本，調整陰陽，恢復機體的正常功能。育宮培麟丸由黨參、白朮、香附、白芍、 龜板、益母草、艾葉、川芎、熟地等數十味道地藥材配伍而成。方中黨參主以補中益氣，健脾益肺；當歸、益母草、艾葉主以溫經活血，調經止痛；熟地主以補血滋陰、填精益髓；
食物療法
1、維生素B6
每日50mg-200mg.一直服用。
2、黑豆糯米粥
用料：黑豆30克、糯米60克
做法：將黑豆、糯米洗乾淨，放在鍋內，加水適量，用溫火煮成粥。每日服用。
3、杞子二肚湯
用料：枸杞子10克、豬肚100克、魚肚30克、調味料適量
做法：將豬肚洗乾淨、切片，魚肚發開；與枸杞子一同放在鍋中，加上清水適量煮至二肚熟後。可飲湯、吃肚及枸杞子，也可使用調味料拌服。
4、紅薯，山藥，板栗類的植物跟大豆類似，含有植物激素。
