鹽酸消旋山莨菪鹼注射液，適應症為抗M膽鹼藥，主要用於解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環障礙及有機磷中毒等。
基本介紹
- 藥品名稱：鹽酸消旋山莨菪鹼注射液
- 藥品類型：處方藥
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥物過量,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,執行標準,
成份
本品主要成份為：消旋山莨菪鹼。
化學名稱：（±）-6β-羥基-1αH，5αH-托烷-3α-醇托品酸酯的鹽酸鹽。
化學結構式：
化學名稱：（±）-6β-羥基-1αH，5αH-托烷-3α-醇托品酸酯的鹽酸鹽。
化學結構式：
分子式：C17H23NO4·HCl
分子量：341.84
本品輔料為：氯化鈉、鹽酸、注射用水。
性狀
本品為無色的澄明液體。
適應症
抗M膽鹼藥，主要用於解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環障礙及有機磷中毒等。
規格
1ml：10mg
用法用量
1、常用量：成人每次肌注5～10mg（0.5-1支），小兒0.1～0.2mg/kg，每日1～2次。
2、抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次10～40mg（1-4支），小兒每次0.3～2mg/kg，必要時每隔10～30分鐘重複給藥，也可增加劑量。病情好轉後應逐漸延長給藥間隔，至停藥。
2、抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次10～40mg（1-4支），小兒每次0.3～2mg/kg，必要時每隔10～30分鐘重複給藥，也可增加劑量。病情好轉後應逐漸延長給藥間隔，至停藥。
不良反應
常見的有：口乾、面紅、視物模糊等；
少見的有：心跳加快、排尿困難等；上述症狀多在1～3h內消失 。用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。
少見的有：心跳加快、排尿困難等；上述症狀多在1～3h內消失 。用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。
禁忌
顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者、對本品過敏者和尿瀦留者禁用；反流性食管炎、重症潰瘍性結腸炎、嚴重心力衰竭者、心律失常患者、嚴重肺功能不全者慎用。
注意事項
1、急腹症診斷未明確時，不宜輕易使用。
2、夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。
3、靜滴過程中若出現排尿困難，對於成人可肌注新斯的明0.5～1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg，對於小兒可肌注新斯的明0.01～0.02mg/kg，以解除症狀。
4、如遇變色、結晶、渾濁、異物應禁用。
2、夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。
3、靜滴過程中若出現排尿困難，對於成人可肌注新斯的明0.5～1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5～5mg，對於小兒可肌注新斯的明0.01～0.02mg/kg，以解除症狀。
4、如遇變色、結晶、渾濁、異物應禁用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦慎用，哺乳期婦女禁用。
兒童用藥
嬰幼兒慎用。
老年用藥
年老體虛者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用藥後易致前列腺充血導致尿瀦留發生。
藥物相互作用
1.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環類抗抑鬱藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽鹼藥合用，可使不良反應增加。
2.與單胺氧化酶製劑(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用，可加強抗毒蕈鹼作用的副作用。
3.能減弱胃腸運動和延遲胃排空，對一些藥物產生影響，如紅黴素在胃內停留過久降低療效，對乙醯氨基酚吸收延遲，地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。
2.與單胺氧化酶製劑(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用，可加強抗毒蕈鹼作用的副作用。
3.能減弱胃腸運動和延遲胃排空，對一些藥物產生影響，如紅黴素在胃內停留過久降低療效，對乙醯氨基酚吸收延遲，地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。
藥物過量
劑量過大可出現阿托品樣中毒症狀，可用1%毛果芸香鹼注射液解救，每次0.25～0.5ml，皮下注射，每15分鐘一次，直至症狀緩解。
藥理毒理
具有外周抗M膽鹼受體作用，能解除乙醯膽鹼所致平滑肌痙攣，也能解除微血管痙攣，改善微循環。對胃腸道平滑肌有鬆弛作用，並抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴瞳作用較弱，為阿托品的1/20～1/10。因不易通過血－腦脊液屏障，故中樞作用亦弱於阿托品。
藥代動力學
大鼠靜脈注射後15min，腎中濃度最高，30min胰中濃度高，腎、心、肺、脾、肝次之，腦、血漿中濃度低。靜脈注射後1～2min起效，很快自腎排出，t1/2β約40min。長期套用無蓄積作用。
貯藏
密閉保存。
包裝
低硼矽玻璃安瓿，每盒10支。
有效期
24個月
執行標準
《中國藥典》2010年版二部
