鵝口瘡病

鵝口瘡的特點是在頰黏膜、舌、牙齦、上齶等地方出現白色的斑塊，很像奶凝塊的模樣，開始時是點狀或小片狀，不久可融合成大片。嚴重時，白斑可遍及全口腔黏膜。

基本介紹

• 別稱：雪口瘡
• 中醫病名：鵝口瘡病
• 多發群體：剛出生的寶寶
• 常見發病部位：頰黏膜、舌、牙齦、上齶
• 傳播途徑：不乾淨的毛巾，母親的乳頭

概述

鵝口瘡也常被人稱為雪口瘡，是剛出生的寶寶經常發生的疾病，病雖很小，但有時可影響寶寶吃奶。鵝口瘡是由於白色念珠菌感染口腔黏膜後形成的炎症。免疫機能低下的新生兒、營養不良、腹瀉或長期使用廣譜抗生素、激素等使得寶寶抵抗力減低時，口腔中的黏膜就有可能引起感染，嚴重時念珠菌還可以蔓延到下消化道，引起黴菌性腸炎。

傳染途徑

鵝口瘡一般是由於出生時被母親產道中的念珠菌感染，或者因奶瓶、塑膠奶嘴消毒不嚴，或用不乾淨的毛巾擦洗口腔而感染，另外當母親的乳頭出現感染時，寶寶在吃奶的過程中也會受到傳染。

症狀

鵝口瘡的特點是在頰黏膜、舌、牙齦、上齶等地方出現白色的斑塊，很像奶凝塊的模樣，開始時是點狀或小片狀，不久可融合成大片，如將白膜強行擦去，露出紅色的黏膜，有時可有出血。症狀輕時，不痛，也不流口水，不會影響吃奶。嚴重時，白斑可遍及全口腔黏膜，寶寶雖然飢餓，哭鬧覓食，但奶嘴送到嘴裡時卻因為疼痛而搖頭拒食、不肯吸吮，影響吃奶。

治療

如果寶寶不願意吸食奶嘴，應耐心地用小匙慢慢餵奶，以保證營養。治療鵝口瘡，最簡便的方法是用藥店出售的紫藥水塗患處，每日1至2次，如果仍不見好轉，再用制黴菌素塗抹，一般幾天就可治癒。萬萬不可用布去擦，以免繼發細菌感染。

預防

預防鵝口瘡，首先孕婦在產前應積極治療陰道黴菌病。寶寶使用的奶瓶、奶嘴、毛巾等應嚴格進行煮沸消毒，不要隨便擦洗口腔，以免黏膜損傷再引起細菌感染。特別指出的是，母乳餵養時，每次餵奶前都必須用碳酸氫鈉溶液徹底清洗乳頭以及乳頭周圍的皮膚，否則乳頭上的白色念珠菌會不斷感染孩子口腔黏膜，結果鵝口瘡經久不愈。服用抗生素時間過長，會致使新生兒腸道內菌群紊亂，也是鵝口瘡的發病原因，因此對新生兒不能亂用藥。

病例

患者性別:

男

患者年齡:

4個半月

詳細病情及諮詢目的:

口腔內有許多白色的斑塊,已有十多天,當初按口腔潰瘍治療（用西瓜霜噴劑）,後又按鵝口瘡治療,並用複合B片和制菌黴素片碾碎抹在患處,目前口腔內的白斑塊仍沒有消除,並且小孩的進食量已明顯下降,食慾十分不佳,請問該怎樣治療?

建議：如果是鵝口瘡應該用制黴菌素乳膏治療。

家禽

鵝口瘡又稱禽念珠菌病，是由白色念珠菌引起的一種真菌性傳染病，其特徵是上消化道黏膜上彩成白色偽膜和潰瘍。

症狀

病禽精神萎靡，羽毛松亂，生長不良，口腔黏膜形成黃白色假膜，病鵝吞咽困難，常不願吃食，逐漸消瘦死亡。嗉囊鬆軟下垂，擠壓時從口腔流出酸臭氣體或內容物。眼瞼、口角有時可見痂樣病變。

病變可見口腔、咽、食管、嗉囊黏膜腫脹、壞死，出血，表面覆蓋白色、灰白色、黃色或褐色纖維素性或乾酪樣假膜，撕開假膜可見紅色潰瘍出血面，以嗉囊病變最明顯。

防治

1．加強衛生及飼養管理，改善禽舍屋內潮濕狀況，及時清除糞便，同時用2%的福馬林對整個禽舍進行每天2次的噴霧消毒。

2．病禽可用制黴菌素按50～200毫克/千克飼料混飼，連用3～5天。並在飲水中添加0.5%硫酸銅，連飲1～3周。克霉唑按每百隻雛禽1克混料內服，連用3～5天。口腔病變可用碘甘油或1%～5%克霉唑軟膏塗擦，也可向食道膨大部注入2%硼酸水數毫升。