基本介紹
- 患病部位：全身
- 相關疾病：骨折 關節脫位 髖關節脫位 髖關節結核 先天性髖脫位 先天性髖內翻 先天性外展性髖攣縮 髖臼骨折 先天性髖關節脫位 髖關節前脫位 髖關節後脫位 先天性髖關節外展攣縮和骨盆傾斜 小兒發育性髖脫位 肉痙
- 相關症狀：髖部酸脹不適
- 所屬科室：外科 骨外科
- 相關檢查：緩衝液
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
本病的發生，多因患兒跳皮筋，賽跑，溜冰或滑倒，導致下肢過度的外展或內收而損傷。傷後肌肉痙攣引起關節位置不正，而擠壓或牽拉股骨頭圓韌帶，使得圓韌帶變細出現供血不足，日久則股骨頭因缺血而發生壞死。
檢查
1、患兒多無明顯外傷史。
2、多在次日開始髖部疼痛，不敢屈髖活動。
3、行走時步態拖拉，或走路跛行。
4、檢查：患兒平臥床上，脫去褲子，身體擺正，可見兩腿長短不齊，腹股溝變淺，腹股溝中間部位壓痛。在髖關節屈曲90度時出現髖部疼痛，屈度越大則疼痛越劇。
5、X光片顯示正常。
鑑別診斷
髖部酸脹不適的鑑別診斷：
1.髓關節脫位：有明顯的外傷史，髖關節局部疼痛、腫脹，功能障礙，不能站立。X線片見股骨頭脫離髖臼。
2.髖關節結核：局部疼痛症狀與本病相似。但髖關節結核走路及休息局部均有疼痛，夜問明顯。屈髖屈膝不痛，但伸直時覺疼痛，與本病相反。後期X線片可見髖臼或股骨頭軟骨面粗糙，有蠶食狀。
3.化膿性髖關節炎：無外傷史，發病較急，局部紅腫、疼痛，且伴有發熱。有體溫升高、煩躁等全身症狀，疼痛以夜間明顯。
血常規檢查白細胞數增高，X線片顯示關節間隙增寬，股骨頭完好。
1、患兒多無明顯外傷史。
2、多在次日開始髖部疼痛，不敢屈髖活動。
3、行走時步態拖拉，或走路跛行。
4、檢查：患兒平臥床上，脫去褲子，身體擺正，可見兩腿長短不齊，腹股溝變淺，腹股溝中間部位壓痛。在髖關節屈曲90度時出現髖部疼痛，屈度越大則疼痛越劇。
5、X光片顯示正常。
緩解方法
本病為先天性疾病，無有效預防措施，雖然非手術治療與手術治療的時間相差並不多，但給患兒帶來的療效卻是截然不同的。所以，先天性髖脫位的早期發現、早期診斷、早期治療非常關鍵，必須引起家長和醫生的足夠重視。尤其是在一些農村地區，由於一些舊觀念，認為小孩做手術太危險或只要不會死人的病就可以遲點再治，從而導致了一個本可以花幾百元治好的病拖到後期需花費上千元或上萬元，給患者家庭帶來重大的負擔，且增加了孩子殘疾的危險。
