體液容量減少

因攝水過少及/或失水過多,超過機體生理調節能力所致的體液明顯減少的現象,即脫水。體液正常容量的維持,尚需通過機體的生理調節。這主要包括兩個方面:①渴感。下視丘腦有口渴中樞,血容量明顯減少或體液滲透壓增高,均可使口渴中樞興奮,引起渴感,促使飲水以恢復體液容量。②尿量的調節。體液容量減少可促使腦垂體後葉釋放抗利尿激素(ADH)至血循環,ADH促進腎集合管對水的回吸收,使尿量減少,以保留體液容量。但水的出量超出生理調節,即可引起體液容量減少。

基本介紹

  • 中文名:體液容量減少
  • 別稱:脫水
  • 原因:攝水過少及/或失水過多
  • 治療方法液體療法
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因攝水過少及/或失水過多,超過機體生理調節能力所致的體液明顯減少的現象,即脫水。人體每日通過肺、皮膚的蒸發,汗液、尿及糞的排泄分泌丟失體液,並通過飲食來補充所丟失的水分。體液正常容量的維持,尚需通過機體的生理調節。這主要包括兩個方面:①渴感。下視丘腦有口渴中樞,血容量明顯減少或體液滲透壓增高,均可使口渴中樞興奮,引起渴感,促使飲水以恢復體液容量。②尿量的調節。體液容量減少可促使腦垂體後葉釋放抗利尿激素(ADH)至血循環,ADH促進腎集合管對水的回吸收,使尿量減少,以保留體液容量。但水的出量超出生理調節,即可引起體液容量減少。
病因有兩個方面:①攝水過少。例如在沙漠中得不到飲水,頻繁嘔吐攝水困難,或意識障礙不能表達口渴。②失水過多。由消化道丟失水分最為常見,如嘔吐、腹瀉、胃腸引流等。其次是由腎丟失,見於利尿藥、脫水藥套用,尿崩症糖尿病、失鹽性腎病等。多汗偶可引起體液減少。脫水早期表現口渴,口黏膜乾燥及尿量減少,尿濃縮。較重者可表現眼窩下陷,皮膚彈性差,在嬰兒可見前囟凹陷。血容量減少時表現心率增快,血壓偏低,面色蒼白,四肢涼,脈搏細弱。體液容量嚴重不足可致精神萎靡、嗜睡、煩躁、無尿,甚至昏迷、驚厥。體重減少能較精確地反映體液容量減少的程度。如嬰兒失水占體重5%以下為輕度容量減少,5~10%為中度,10~12%為重度。成人失水占體重5%以上,已為較重脫水。
治療方法主要為液體療法

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