髓內釘

髓內釘

簡介,優點,缺點,

簡介

屬醫療器械中的骨科內固定器械。結構具有髓內釘桿,在髓內釘桿近端設有近端鎖定螺釘孔,在髓內釘桿表面設定有減壓平面。在髓內釘桿表面設有一條以上呈長條形的減壓平面,減壓平面可從髓內釘桿近端直至髓內釘桿遠端。在髓內釘桿近端設定有鎖緊螺桿定位螺孔、連線套定位槽。
髓內釘是股骨幹骨折的首選內固定。股骨髓內釘進針點位於股骨大轉子的內側梨狀窩處。
髓內釘有如下優點和缺點。

優點

1.可以控制骨折部位的軸向力線、帶鎖髓內釘可以防止骨折旋轉畸形、降低了內置物斷裂的風險;
2.採用閉合及微創技術,減少了手術感染率;
3.減少對骨膜血運的破壞、保留血腫內的有成骨作用的生長因子、擴髓碎屑具有自體植骨效應、肌肉收縮產生微動提供力學刺激等因素促進骨折癒合;
4.中心固定、彈性固定、應力分散避免應力遮擋作用,再骨折發生率低;
5.固定牢固可以早期功能鍛鍊和負重;
6.內固定取出通過小切口,微創;

缺點

1.骨髓腔的直徑限制了髓內釘的使用;
2.在控制旋轉方面不如鋼板及外固定;
3.擴髓破壞骨內膜血運、影響內側骨皮質;
4.擴髓導致骨髓成分入血,可導致脂肪栓塞;
5.適用範圍受限:乾骺端骨折、開放性骨折不能使用髓內釘;

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