骨肉瘤的放射治療

骨肉瘤的放射治療，是一種治療骨肉瘤的方法。

操作名稱

骨肉瘤的放射治療

適應證

1.不能或拒絕手術的患者，進行姑息性治療，使腫塊縮小，減輕症狀。

2.配合手術、化療的綜合治療，可分為術前、術後放射治療，以達到保存肢體的目的。術後放射治療用於手術切緣未淨及復發。

禁忌證

惡病質。

準備

1.術前向患者說明治療的目的和治療效果，增強戰勝疾病的信心，交待注意事項，以獲得病人的積極配合。

2.全身準備 病人的全身狀態好壞可以直接影響治療的效果，所以在治療前要全面進行檢查。有貧血則要給予糾正，有全身感染者要給予治療，有合併症者也要給予控制。治療過程中，讓病人進高蛋白、高維生素、高熱量的食物。從各方面改善病人的全身狀況，提高機體的免疫能力，提高治療效果。

3.局部的準備 保持局部皮膚清潔，控制感染。

方法

1.骨肉瘤放射敏感性差，所需照射劑量較大。照射肢體骨肉瘤時，不宜照射整個肢體截面，要儘量保留一條淋巴管及血循環通路，以減輕晚期併發症。

2.術後放射治療 常用劑量為50～60Gy/5～6周。

3.姑息性放射治療 常用劑量為60～80Gy/6～8周。骨盆區60 Gy/6周為宜。

4.採用先大野後小野照射。

注意事項

儘可能不照射整個肢體截面，要儘量保留一條淋巴管及血循環通路，以減輕晚期併發症。