顳部填充

適應症

顳部過於平坦，太陽穴有顯著凹陷者。

1、術前女性必須避開月經期。

2、兩側顳部手術部位進行剃髮，距離髮際邊緣2-3cm即可。

3、術前進行三維頭顱CT、血常規出凝血相關檢查。

顳部填充的治療過程：在局部麻醉下進行，而且根據求美者的具體特徵來有效的選擇較長的顳頂部冠狀切口手術時間根據手術方法不同在半小時到一個小時不等，如果是自體脂肪注射方法，一般不需要包紮。還可以使用矽膠假體填充，這樣就可以達到預期的效果。

自體真皮脂肪移植

自體真皮脂肪可以從身體的較隱蔽部位切取帶真皮的脂肪組織移植於顳部凹陷處,優點是自體組織無排異,取材方便.缺點是會有部分脂肪液化吸收而影響效果,且供區會遺留瘢痕.

自體脂肪顆粒注射：

面部整形大師陳小平介紹說,顳部自體脂肪顆粒注射與其他部位脂肪注射原理相同,自體適應性好,主要問題仍是注射後會有部分吸收,需多次注射.

矽膠假體充填

矽膠假體易雕刻,價格便宜.

膨體聚四氟乙烯(PTFE)

膨體則是一種新型的面部充填材料,韌性比較好,但價格比較昂貴.

1、額顳部填充副作用可能是由植入材料HA所引起的併發症;

2、手術操作不當可能引發的額顳部填充副作用有：額顳部明顯高低不平、不對稱、連線處不自然;

3、額顳部填充術後護理不當或外傷可能引起血清腫、HA移位變形、局限凹坑。

固體矽橡膠填充法

1)首先在患者顳部及額部外側用亞甲藍標出隆顳需填充的範圍及植人體的形態大小。術前可用石膏在局部表面填補，待其填補外形滿意後以拓取的石膏模型形態、大小、厚薄而決定充填材料的大小並雕塑成形，高壓消毒備用。

2)沿鬢角前緣垂線向上於髮際內1 cm處向上切開頭皮，長約3 cm，深達顳肌筋膜淺層，於顳深筋膜下分離已標定的矽橡膠假體埋植腔隙。亦可在此層次內順顳肌肌纖維走行方向鈍性分開顳肌，直達顱骨肌膜淺面剝離出埋植腔隙，將假體埋於顳肌深面。分離時注意勿損傷顳部動、靜脈，防止出血。

3)自切口將假體植入已分離好的腔隙內，檢查外形、位置均滿意後縫合切口。

4)術後加壓包紮，防止出血、血腫形成，48～72h可解除包紮。

5)術後套用抗生素3～5d，預防感染。

膨體聚四氟乙烯填充法

1)充填範圍及手術設計與固體矽橡膠充填法相同。由於膨體材料較軟，埋植層次不宜放置在顳肌深面，否則會影響手術效果。

2)由於此材料較軟，植入時較困難，所以剝離植入腔隙要充分，其範圍要比假體範圍大出約1cm。

3)假體植入時，可用肌腱針先於假體周圍固定3～4針，而後在甲狀腺拉鉤導引下將肌腱針自埋植腔隙內側假體植入的相對應點穿出皮膚。將所有固定線均穿出皮膚後，緩緩拉動固定線將植人體牽拉人埋植腔內。檢查假體平整無移位，將固定線打結固定。