頓醫抄

《頓醫抄》成書於日本嘉元元年（1303年），由鎌倉時代僧醫棍原性全（別稱梶原性全）編纂，是日本首部以和文撰寫的綜合性醫學著作。全書五十卷系統整理唐宋醫籍精華，收錄《太平聖惠方》《聖濟總錄》等宋代官修醫書內容，同時融入日本民間療法及編者臨床經驗。其編撰體例參照隋代《諸病源候論》，內容涵蓋疾病診療、養生理論及醫學倫理，被視為日本漢方醫學本土化轉型的標誌性文獻。

基本介紹

• 作者：棍原性全（梶原性全）  
• 成書時間：1303年 
• 卷數：五十卷  
• 文獻類別：方書類著作  
• 參考典籍：引用唐宋醫書331種  
• 歷史地位：鎌倉時代醫學最高成就 

編撰背景

14世紀初，日本鎌倉幕府統治時期，雖因元朝征日導致中日官方交流中斷，但宋代醫學文獻仍通過商賈、僧侶等民間渠道傳入。僧醫棍原性全（1265-1337）在武將足利氏支持下，歷時多年整理新獲中國醫籍，於1303年完成《頓醫抄》。1315年，其續作《萬安方》以漢文編纂而成，二者分別面向大眾普及與專業醫家研究，形成互補體系。

內容體系

全書採用隋代巢元方《諸病源候論》分類法，按病證分為五十卷，每卷下設具體病症條目。內容涵蓋：

• 內科疾病：傷寒、中風、消渴等83類常見病證
• 外科療法：瘡瘍、骨折的膏藥外敷與手術技巧
• 婦幼保健：妊娠調養、小兒驚風的日本特色療法
• 醫學理論：陰陽五行學說在脈診中的實際套用書中除摘錄《和劑局方》《千金方》等典籍外，還記載日本僧侶傳承的咒禁療法47例，以及地方草藥套用經驗132條。

學術創新

突破平安時代單純漢文摘錄傳統，首次以和文改寫中國醫學理論，採用假名混合文體降低閱讀門檻。編纂時對唐宋方劑進行本土化調整，如將《聖濟總錄》中犀角地黃湯的犀角替換為日本鹿角，並註明劑量換算標準。書中專設"醫心篇"，強調"治病必先察其源"的診療原則，體現編者臨床思維的系統性。

醫學融合

在吸收中國醫學基礎上，保留日本傳統醫療特色：

• 收錄陰陽師祝由術23種，詳述符咒與藥物配合使用方法
• 引入禪宗坐禪療法，用於治療心疾與脾胃不和
• 記載日本特有草藥如"和獨活""津防風"的炮製規範編者對中日前賢學說進行比較分析，如對比《諸病源候論》與日本《醫心方》對黃疸病因的論述差異。

歷史價值

作為日本首部體系完整的和文醫書，《頓醫抄》推動醫學知識從寺院向平民傳播。室町時代醫家將其與《醫心方》並稱，後世15種醫學著作直接引用其內容。該書現存最早抄本藏於京都鹿苑寺，內有足利義滿（1358-1408）親筆花押，證實其曾作為武家醫學教材使用。