面部抽動症

面部抽動症

面部抽動症是一種極為常見的疾病,她的表現症狀有短誓、快速、突然、程度不同的不隨意運動,開始為頻繁眨眼、擠眉、等。

可引起兒童抽動症主要因素是:1.、孕產因素:2.感染因素:3.精神因素:4.家庭因素:5.其他:如癲癇。

基本介紹

  • 中文名:面部抽動症
簡介,危害,診斷,臨床表現,病因,

簡介

面部抽動症是一種極為常見的疾病,它的表現症狀有短暫、快速、突然、程度不同的不隨意運動,開始為頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴。張口、伸舌、點頭等。

危害

1.面部抽動症患兒注意力不集中很容易造成學習成績下降,有的不及格,甚至留級。給孩子及家長都帶來很大的痛苦。也影響孩子的將來升學。
2.面部抽動症危害是顯而易見的,由於抽動症症狀的表現常常被同學嘲笑.奚落.使患兒產生自卑,性格孤辟.久而久之孩子變的孤獨.不願與人接觸,甚至對嘲笑者產生報復、敵視心理,這樣很容易使孩子走上犯罪道路。
3.個性發展問題。4~12歲是兒童自我意識形成,從自然人向社會人發展的重要時期,這個階段兒童心理發育的特點是:在與成人和同伴的交往中,其自我意識有所發展,對自我形成某種看法和評價,如自己是聰明的還是笨的,是漂亮的還是醜的等等。

診斷

1.病人對症狀有一定的抑制能力,當輕患者有意掩蓋其抽動症狀時,使家長及醫生不易察覺。
2.某些醫生認為面部抽動症必須具備穢語,但實際上只有1/3患者在發病幾年後才出現穢語現象。
3.很多非專業醫生對此病不熟悉,以致被多種多樣的症狀所迷惑。將喉肌抽動所導致的乾咳誤診為慢性咽炎、氣管炎;將眨眼、皺眉誤診為眼結膜炎;動鼻誤診為慢性鼻炎等。要選擇國內最早最專業治療面部抽動症的醫院,該院已進國際上最有效最好的診斷儀器。
4.家長對此症的不認同。很少因為不停眨眼、聳肩而就診者,多認為是不良習慣。當到醫院看其他病時,被醫生髮現而詢問有關情況時,家長多不配合回答,多被告之“沒事,就有點小毛病”。醫生告訴家長後,家長多不信任,而反對就診,從而使確診時間後延。

臨床表現

(1)短暫性抽動障礙:又稱抽動症(tics)或一過性抽動障礙,常3歲後起病4~7歲最為常見。是最為常見且較輕的一型,表現為簡單的運動抽動運動抽動首發部位常為面部某肌群首發於面部五官的交替抽動如擠眼皺眉、撅嘴、齜牙、咬唇擺頭引頸、聳肩等。如以上症狀此消彼現並漸向上肢或下肢發展少數表現為簡單的發聲抽動,如清嗓、咳嗽吼叫、嗤鼻、發出“啊”“呀”的哼哼聲,開始時聲小而不被注意。抽動能受意志克制數分鐘至數小時,緊張不安情緒煩躁或不佳或患軀體症狀加重入睡後症狀消失部分患兒症狀固定於某一部位,持續1~2個月,有些患兒抽動部位變化不定交替出現一天發作多次,至少持續2周,但不超過1年。本型症狀較輕,治療效果較好,有部分病例症狀自行緩解。患兒有敏感羞怯不合群、易興奮和激動等特點。可伴有遺尿夜驚或口吃。
(2)慢性運動或發聲抽動障礙:是指臨床表現符合抽動障礙的一般特徵可以有簡單運動性抽動和複雜的運動抽動,或僅僅出現發聲抽動,而且症狀累及廣泛除面部、頸項、肩部肌群外常累及上下肢、軀幹,症狀發生頻繁,並且持久,往往超過1年。有少數僅表現為單純慢性發聲抽動任何一次抽動不超過3組肌肉運動抽動和發聲抽動在病程中交替出現抽動的頻度可能每天發生,也可以斷續出現但發作的間歇期不會超過2個月。本類型症狀重對患兒學習、生活影響較大,大多在此階段要求診治。但治療反應較前類型差且不易完全控制。
(3)Tourette綜合徵:又稱發生與多種運動聯合抽動障礙或抽動-穢語綜合徵(delaTourette’s綜合徵簡稱TS)症狀表現常面部肌肉輕微抽動開始漸漸波及頸、肩上下肢軀幹可形成多部位複雜抽動有的病例抽動及突然衝動性動作同時存在而表現為奇特的姿勢動作如踢腿、下蹲彎腰走路旋轉不可克制地衝動性觸摸物體及他人或拍打、刺戳動作;嚴重者有自傷行為,如咬破唇、拔牙戳眼、戳鼻等動作。又是類似強迫衝動障礙的症狀。發聲抽動與運動抽動同時存在,可為簡單性或複雜性發聲,表現為單音喊叫如動物一樣的叫聲無意義字句或為重複刻板的穢語和模仿言語出現穢語者已占患兒的10%。症狀大多表現頻繁,強度大,對患兒身心健康影響較大。約有半數患兒伴有活動過度注意短暫任性衝動學習困難和其他形式的情緒紊亂。

病因

以下列出的一些主要因素可引起兒童抽動症,這些因素是:
1.、孕產因素:母孕期高熱、難產史、生後窒息史、新生兒高膽紅素血症、剖宮產等。
2.感染因素:上呼吸道感染、扁桃體炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型腦炎、病毒性肝炎等。
3.精神因素:驚嚇、情緒激動、憂傷、看驚險電視、小說及刺激性的卡通片等。
4.家庭因素:父母關係緊張、離異、訓斥或打罵孩子等。
5.其他:如癲癇、外傷、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、過敏等。

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