基本介紹
- 中文名：電阻抗技術
- 外文名：Electrical Impedance Technology
- 原理：電導性隨代謝活性改變
- 發明時間：20世紀七十年代
- 用途：細菌鑑定、菌血症和菌尿症診斷
- 缺陷：無法鑑別污染菌
定義,檢測方法,臨床細菌學中的套用,細菌鑑定,臨床標本的快速診斷,局限,
定義
電阻抗技術是根據微生物在培養基中代謝活動的不同，通過電阻抗測量法對微生物進行鑑定的技術。電阻抗是交流電路中導電物質對電流所起的阻礙和抵抗作用。微生物可使培養基中的電惰性底物，如碳水化合物、蛋白質等營養物質，代謝成為電活性產物，如乳酸鹽或氨等。當微生物的生長和代謝活性旺盛時，培養基中的電惰性分子即為許多電活性分子所取代，從而使培養基的電導性增大，培養物的電阻抗降低。單位時間內阻抗值的改變與培養基中含菌量成正比。由於不同的微生物在培養基中的代謝活性有所不同，故可利用電阻抗測量法對其進行鑑定。
根據上述原理，由Bactomedc lnc(美)製造的細菌記數儀(Bactometer Model 8.32)細菌(104以上)計數準確率(與標準平皿計數比較)在93%以上。Bactomer由孵育器、一對插入培養基的不鏽鋼電極、阻抗監測系統和一個微處理機組成。據資料報導，在篩選牛奶樣品時(21℃)用Bactomer可在22h之內區分出含菌大於103和小於103的樣品，準確率達88%；在13.7h內區分出大於104和小於104的試樣，準確率達91%。
檢測方法
電阻抗測量儀有許多種，開始生產的一次只能測量1份標本。美國製造的(Baetoma-tic公司)電阻抗測量儀一Bactometer 32，一次可測量32份標本。其操作方法如下：
於對照室的各阻抗測量容器中，以無菌手續加入1毫升培養基，於標本室的各阻抗測量容器中，加入0.5毫升培養基和0.5毫升的待檢標本。當標本室的全部容器均加入標本後，即將印刷電路的電極模板連同承放於模板上的容器，插入儀器的35℃培養箱中。啟動電鈕，儀器即開始運轉。以40毫伏、2，000赫的正弦信號，通過培養箱中模板上成串聯的對照室和標本室內的各容器，於是儀器自動而連續地將各容器中的阻抗變化，通過轉換器轉換成數字的阻抗率，輸送至記錄儀的長條記錄紙上。儀器每3秒鐘測量一次，全部32對容器，共需96秒鐘測量一周期。
臨床細菌學中的套用
細菌鑑定
電阻抗技術用於臨床標本中細菌檢測和許多鑑別培養基中細菌生長的阻抗變化測定時，可以獲得各種細菌的特異曲線或“指紋”圖。研究結果表明，許多細菌均具有各自特異的曲線圖，故可利用電阻抗技術鑑定細菌。到目前為止，通過對腸桿菌科、根單胞菌屬、葡萄球菌、鏈球菌、擬桿菌等純培養物的試驗，說明均可利用其特徵性電阻抗曲線圖進行快速鑑定。
臨床標本的快速診斷
還可利用電阻抗技術對菌血症的患者迅速作出診斷。常規的血培養方法很難在48小時內取得陽性結果。Hadley和Senyk採用Bactometer32進行血培養研究，用補加營養的腦心浸液作培養基，至少可檢出每毫升血液中含有0.1菌落形成單位。對於金黃色葡萄球菌、大腸桿菌引起的菌血症，一般可在10～15小時內檢出。不久，Hadley等又利用此法和常規培養法先後檢查1271份血培養，基本得到了一致的結果。
還可以利用電阻抗技術對菌尿症作快速診斷。Zafari和Martin幕l|用電阻抗法和標準接種環法檢測156份臨床尿液標本。其中菌落計數超過105/毫升的35份，除1份外，用電阻抗技術均在4小時內檢出。
此外，尚可套用電阻抗技術檢測腦脊液中的細菌。當腦脊液中含有10‘個菌/毫升時，電阻抗法6小時即可檢出，比培養法要快3～4倍，故可作腦膜炎的早期診斷，以利於患者的搶救及治療。還可以套用此技術快速測定抗生素的敏感性。 ．
局限
當然，電阻抗技術的套用還有一些缺陷。主要是其不能在污染的標本中，把可能存在的病原菌同污染菌加以鑑別。同時與傳統的培養方法還有一些不一致之處，均有待於進一步研究加以解決。
