宮內節育器俗稱避孕環，是一种放置在子宮腔內的避孕器具，可由金屬，塑膠或矽橡膠製成。在古代阿拉伯和土耳其，人們在駱駝的子宮內放入小石子，以防止駱駝在沙漠途中受孕。
基本介紹
- 中文名：陰道避孕環
- 外文名：vaginal ring
簡介,分類,禁忌,優缺點,優點,缺點,使用方法,不宜症狀,
簡介
在古代阿拉伯和土耳其，人們在駱駝的子宮內放入小石子，以防止駱駝在沙漠途中受孕。這些小石子可說是宮內節育器的祖先。
全世界約有8000萬婦女使用宮內節育器，我國宮內節育器的使用者約占採取避孕措施的育齡夫婦的40%。
陰道避孕環
陰道避孕環分類
陰道避孕環按含藥種類、釋放量及環在陰道內的留置時間，可將其分為3類：
（1）釋放大量孕激素、間斷使用的陰道避孕環。
（2）釋放大量雌激素、孕激素，間斷使用的陰道避孕環。
（3）釋放小量孕激素，連續使用的陰道避孕環。
前兩種在每個月經周期中放入陰道內的時間為21-28天，後一種可連續放置3-12個月，月經期不需取出。上海地區使用的陰道避孕環屬後一種，呈棕紅色，環外周直徑為40毫米，環身4毫米，環中含有避孕藥甲地孕酮250毫克，平均每天釋放130微克，每隻環可連續使用1年。
陰道避孕藥環置入陰道後，不斷緩慢地釋放環中的避孕藥，然後由陰道黏膜吸收後而發揮避孕作用。它的主要作用是通過改變宮頸粘液性質、使排卵期的宮頸粘液拉絲度下降，粘液變得稠厚，不利於精子通過，因而能產生避孕作用，避孕有效率在97%左右。
禁忌
上環是最佳避孕措施，既能配合計畫生育，又能隨時恢復生育，且簡單、安全、有效、經濟、不影響性生活。如果上環後不會或不進行自我監護，會出現一些不應有的併發症，甚至避孕失敗。有人把這種自我監護稱之為“三大禁忌，八項注意”，即：
1. 上環一周內嚴禁參加重體力勞動。
2. 三周內禁性交。
3. 五周內禁水下作業和跳躍運動，如田徑運動、水中運動、跳節奏快的舞。
4. 注意在上環3天內應全休，最好臥床休息。
5. 4周內忌盆浴，以免不入陰道引起感染。但可淋浴和擦浴。
6. 注意外陰的清潔衛生，以防感染。
7. 半年內應密切注意月經期或大便時環是否脫落，最好每年到醫院進行X線觀察環一次。
8. 注意月經規律，必要時請婦科醫生治療。
9.注意營養，多吃含鐵食物，以防因經血量過多而引起貧血。
10. 上環3~6個月內有下腹不適，屬正常現象。
11.上環7個月仍有下腹墜感、腰酸腹痛、陰道出血、經血量超過平常一倍，應找醫生診治，如再不見好轉應取環，改用其它避孕方法。
優缺點
優點
陰道避孕環的優點是使用方便，由醫務人員將其放置在陰道最深處(陰道後穹窿)即可；避孕環每日釋放的避孕藥的劑量較口服避孕藥少，所以發生副作用的機會也少；避孕環中的避孕藥釋放後是經陰道黏膜吸收，吸收後的避孕藥絕大部分不通過肝臟而直接進入體循環，從而減少對肝臟的影響，對於身體較差，有心、肝、腎疾病以及不能耐受其他避孕措施的婦女尤為適用；陰道避孕環不抑制乳汁分泌，且從乳汁排出的量微不足道，不影響嬰兒健康。所以，哺乳期婦女也可使用。
陰道避孕環
陰道避孕環缺點
使用陰道避孕環的缺點有發生不規則陰道流血、月經周期延長等，其原因尚不清楚，但隨著使用時間延長，發生率會逐漸減少；少數婦女有白帶增多現象；有時陰道避孕環可以脫落。
使用方法
陰道避孕環的使用方法很簡單，初次使用者於月經來潮第5天，由醫務人員將其放置在陰道最深處(陰道後穹窿)即可。一些地區使用的國產陰道避孕環一次放入陰道可連續使用1年，月經期一般不必取出。
陰道前後壁平時相貼呈閉合狀態，所以陰道避孕環在陰道深部一般不易脫出，但使用者應定期去醫院檢查，並在醫務人員指導下學會自己檢查和矯正環的位置。
由於該環體積較小，又在陰道深處，同房時無明顯異物感，對性生活無影響，如有影響可在性交時將環取出，性交後再放入，並不影響避孕效果
不宜症狀
一般育齡婦女均可使用陰道避孕環；但患有嚴重貧血、陰道壁鬆弛、膀胱膨出、直腸膨出，子宮脫垂以及可疑或確診為生殖器腫瘤者不宜使用。有滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎及重度宮頸慢性炎症者，待治癒後再使用。
