基本介紹
- 患病部位：生殖部位
- 相關疾病：感冒 間質性膀胱炎 嬰幼兒陰道炎 陰道惡性腫瘤 阿米巴性陰道炎 非特異性陰道炎 宮頸外翻 宮頸糜爛 老年性陰道炎 外陰炎 陰道毛滴蟲病 尖銳濕疣 血吸蟲病 支原體感染 陰道粒細胞肉瘤 混合瘤 蟯蟲性陰道炎 子宮頸殘端癌 復發性外陰陰道念珠菌病 宮頸浸潤癌 過敏性陰道炎 結核性陰道炎 泌尿生殖系支原體感染 青少年及小兒陰道肉瘤 青少年及小兒陰道透明細胞癌 糖尿病 陰道白斑 陰道惡性苗勒管混合瘤 陰道
- 相關症狀：白帶 白帶增多 腹痛 宮頸糜爛 絕經 黴菌感染 瘙癢 糖尿 腰酸 陰道分泌物增多
- 所屬科室：婦產科 婦科
- 相關檢查：陰道病原體檢查 陰道分泌物檢查 陰道清潔度檢查 宮腔細菌培養 陰道細胞學檢查 婦科常規檢查 外陰部婦科常規檢查 陰道觸診 經陰道超聲 陰道鏡檢查
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
陰道分泌物增多的病因
(1)病原體感染。使用污染的衛生用品，使病原體由陰道口進入生殖道，發生感染，白帶增多。
(2)陰道滴蟲感染。這種感染出易造成白帶增多，還會伴有惡臭，同時還會發生陰部的瘙癢。
(3)子宮頸糜爛。分娩的裂傷或性激素的改變或者是性行為造成子宮頸發炎，都可能導致子宮頸糜爛而使白帶增多。少數女性可能出現無任何原因的子宮頸糜爛，即是先天性的子宮頸糜爛，也會引起白帶增多。
(4)濾過性病毒感染子宮頸、陰道以及外陰部。有些濾過性病毒可不需治療而痊癒，例如：感冒的濾過性病毒，但如時是菜花(學名尖銳濕疣)類的濾過性病，常會形成白帶增多。
(5)白色念珠菌感染後引起白帶增多。白色念球菌具有兩個特點：第一是生命力非常頑強;第二是喜歡潮濕。因此不容易治癒。長期服用抗生素、避免藥或腎上腺類固醇的人以及孕婦、糖尿病患者、喜歡穿緊身衣褲的女性較易受感染，而且受感染後也不容易治癒。
(6)萎縮性陰道炎。有少部分女性因患病而除了兩側的卵巢或更年期提早發生以及更年期後的婦女，由於體內逐漸缺乏雌激素，致使陰道壁會漸漸變得脆弱而容易受到細菌感染而發生炎症，導致白帶增多。也可能在年紀不大時即因陰道萎縮發炎而造成白帶增多。
(7)有異物進入了生殖器官。陰道內有紗布、衛生棉塞、月經栓等，有的女性子宮因故不適宜安放節育器具而放置了的，都會刺激生殖器官而使白帶增多。
檢查
陰道分泌物增多的檢查診斷
一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀。
鑑別診斷
陰道分泌物增多易混淆的症狀鑑別診斷
滴蟲性陰道炎：滴蟲陰道炎(trichomona1vaginitis)是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。滴蟲呈梨形，後端尖，約為多核白細胞的2～3倍大小。蟲體頂端有鞭毛4根，體部有波動膜，後端有軸柱凸出。活的滴蟲透明無色，呈水滴狀，諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動，滴蟲的生活史簡單，只有滋養體而無包囊期，滋養體生活力較強，能在3～5℃生存2日;在46℃時生存20～60分鐘;在半乾燥環境中約生存10小時;在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘。在Ph5以下或7.5以上的環境中則不生長，滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲於月經前後，常得以繁殖，引起炎症的發作。它能消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原，阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生於陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。
黴菌性陰道炎(monilialormycoticvaginitis)：由黴菌感染引起。其發病率已高於滴蟲性陰道炎。醫學上把黴菌感染稱為是念珠菌的感染，因此黴菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見於幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經後曾用較大劑量雌激素治療的患者。念珠菌性陰道炎主要症狀也是白帶增多，外陰瘙癢，但是，念珠菌性陰道炎白帶增多為水樣或膿樣，夾雜著乳酪樣或豆腐渣樣物。
白帶增多：白帶是女性陰道分泌物。正常女性的白帶是一種無氣味,微酸性的粘稠物,具有濕潤陰道、排泄廢物,抑制病原菌生長的作用,屬於正常生理現象。健康婦女白帶增多與體內雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白帶增多,在子宮內膜生長過長的情況下,或套用雌激素藥物後均可出現類似的白帶增多。值得特別注意的白帶增多是病變分泌物性白帶。
子宮頸糜爛：宮頸糜爛不是一種獨立的疾病，而是慢性宮頸炎的一種表現形式，是由人乳頭狀病毒感染所致。宮頸糜爛發生後，經常會出現白帶增多、粘稠，可能偶爾出現膿性、血性白帶，並伴有腰酸、腹痛及下腹部重墜感，性生活也可能會引起接觸性出血或異味。
一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀。
緩解方法
陰道分泌物增多的預防
(1)在明確診斷的前提下，病理性白帶的治療，最重要的是針對原發性疾病或特殊的病原體的處理。
(2)針對陰道和尿道或直腸存在的竇道，手術切除是最好的根治辦法，同時也要配合一定的抗菌藥物，避免繼發細菌感染。
(3)如果是異物引起的病理性白帶，要及時取出異物，必要時採用抗菌藥物，預防和治療繼發細菌感染。
(4)如果顯微鏡檢查證實存在滴蟲感染，藥物治療是比較常見的治療手段，常見的藥物如甲硝痤、替硝錯等。根據白帶增多病因的不同醫生一般都採取不同的治療方式。
