鈰-144環境暴露

環境水平及人體照射途徑

環境水平

UNSCEAR2000報導，由大氣層核試驗產生並彌散全球的放射性核素¹⁴⁴Ce的全球釋放量達30 700 PBq。車諾比事故後，我國北京房山地區近地面空氣中¹⁴⁴Ce在1986年5月4日白天的空氣採樣活度濃度為3.3mBq/m³。1996年估算的全球¹⁴⁴Ce釋放總量約為116PBq。

人體照射途徑

大氣層核試驗釋放的放射性核素¹⁴⁴Ce-¹⁴⁴Pr經外照射、吸入途徑所致全球公眾平均有效劑量負擔分別為7.94µSv、52.5µSv；外照射、吸入及食入途徑對我國各地居民造成的有效劑量負擔平均值分別為7.71（3.7～14.8）µSv、49.3（24.08～96.01）µSv及19.7（9.63～38.4）µSv，合計為76.71µSv。

健康風險

體內代謝

（1）吸收。放射性鈰在體內胃腸道pH條件下，極易水解，吸收分數很低，一般小於0.05%。但嬰兒胃腸道對¹⁴⁴Ce的吸收分數較大。皮下注入的放射性鈰，可在局部水解，16d內能吸收14.4%。放射性鈰經皮膚的吸收率隨接觸時間而變化，鈰至皮膚不同深處的累計活度增高較高的是1～300µm處。

（2）分布。放射性鈰經皮下注入時，可進入淋巴毛細管，其含量逐漸增高，顯著超過放射性鈰在血液中的濃度。但隨著時間的延長，肝滯留量減少，骨骼含量增加。骨骼中¹⁴⁴Ce的含量次序為股骨>肋骨>胸骨。放射性鈰在血液pH環境下易形成氫氧化物膠體，其中大部分被網狀內皮系統的巨噬細胞吞噬，小部分在血液中可與有機酸形成絡合物，另一部分與血漿蛋白結合或與白細胞結合。放射性鈰離開血液後，主要分布於肝臟和骨骼中。鈰在骨、肝和其餘組織中的生物半排期均為3500d。在體內呈離子態的放射性鈰，可較快地透入細胞內，經微觀放射自顯影證實，¹⁴⁴Ce在細胞漿中滯留最多，其次為線粒體，再次為微粒體，胞核中最少。放射性鈰較難透過胎盤。

（3）排除。鈰在體內的分布不受它進入途徑的影響，故¹⁴⁴Ce由體內的排除，都以隨糞便排除為主。隨尿排除較少，吸收入體的鈰經尿糞排除比例為1∶9。經口食入¹⁴⁴Ce，絕大部分在食入3～4d隨糞排除。

損傷效應

（1）確定性效應。

①肝臟的損傷。由放射性鈰所致的肝急性損傷可致肝功能障礙、黃疸和腹水。病理檢查可看到肝臟縮小、肝細胞脂肪沉著、壞死灶、萎縮及纖維增生等。而慢性損傷時，可見肝壞死。

②骨骼和造血器官的損傷。由¹⁴⁴Ce引起的急性損傷，表現為骨髓多發性出血、外周血全血細胞減少。骨骼中的骨質形成發生嚴重紊亂，呈彌散性骨質疏鬆。放射性鈰慢性損傷的病例可內見骨質壞死、自發性骨折等。

③胃腸道的損傷。¹⁴⁴Ce及其子體¹⁴⁴Pr進入腸道後，不僅腸道黏膜受到輻射損傷，而且鄰近器官如肝臟也可受到影響。胃腸急性、亞急性損傷時，表明出胃腸道功能障礙、黏膜潰瘍，尤以回盲部最嚴重，甚至穿孔而導致腹膜炎。腸組織中的組胺含量可迅速增多。慢性損傷時，胃腸道可發生難愈性的慢性潰瘍和炎症。

④支氣管和肺部損傷。吸入放射性鈰氣溶膠致動物急性中毒，在肺組織中有高濃集的¹⁴⁴Ce放射灶，誘發輻射性肺炎和纖維化，致使動物死於心肺功能不全。