都卜勒胎心儀

都卜勒胎心儀主要是用來做胎心監護的儀器，一般婦產醫院都提供胎心監護，這些胎心儀採用的是超聲都卜勒技術，因此也稱為都卜勒胎心儀。根據都卜勒效應製成的超聲診斷亦稱為都卜勒超聲診斷儀（D型超聲診斷儀）。它在醫學臨床診斷學中用於心臟、血管、血流和胎兒心率等診斷。

伴隨網際網路技術的發展，出現了新興的智慧型胎語儀，因為功能豐富、更符合現代人的使用習慣，正在逐漸替代傳統的胎心儀和聽診器。

目前新一代的智慧型胎語儀，涵蓋傳統胎心儀的功能，不只是聽胎心，能夠同時達到家庭監測胎心的標準，繪製監測曲線、計數胎心率和胎動、分享給醫生進行遠程協助等，將都卜勒探頭同手機軟體結合使用，適合習慣使用蘋果或安卓手機的孕婦。

需要注意的是，美國食品藥品監督管理局曾發表文章指出，超音波檢測儀的使用屬於處方級操作，需由專業醫護人士在醫院進行。

簡介

超聲都卜勒胎心儀採用超聲非聚焦連續波都卜勒原理，由與母體腹部聲藕合的超聲換能器及電路部分組成，可監測和記錄胎兒心率、母體宮縮的功能，主要用於產婦孕後期、產前及產時對胎兒的監護。它屬於強檢項目。在檢定時，超聲換能器產生的超聲束直接對準胎兒，入射聲束的一部分到胎心運動表面，由於都卜勒效應，超音波頻率發生頻移，由接收換能器檢測，經信號處理可將與胎心有關的低頻信號中分離出來，加以放大，用於胎心檢測。超聲都卜勒胎心儀是行內公認準確度最高，使用範圍最廣的胎心監控方式與儀器。目前，可分為用於婦幼保健院及醫療系統的醫用都卜勒胎心儀和普通孕婦使用的家用都卜勒胎心儀。

功能原理

胎心監護目的：監查胎兒胎動是否異常，根據胎心狀況，做出相應的處理。

檢查時間：孕14周后

檢查對象：胎動異常/正常的孕婦

胎心監護胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。

正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監護，如有合併症或併發症，可以從懷孕第28~30周開始做。應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

胎心異常

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續10分鐘以上都分或>160分，表明胎心率是異常的。目前胎心監護儀套用已較為普及，在胎心臨護時，發現有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但並非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產保胎時服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用於胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由於胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低於120次/分，因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應及早分娩。