進行性球麻痹

進行性球麻痹是指下運動神經元腦幹的橋腦、延髓的腦神經運動核變性,為進行性球麻痹(PBP)。

基本介紹

  • 中文名:進行性球麻痹
  • 說明:腦神經運動核變性
  • 簡稱:PBP
  • 臨床表現:單側或雙側手肌無力
臨床表現:,中醫辨證,

臨床表現:

1、單側或雙側手肌無力、並帶有明顯顫動,大小魚際肌肉萎縮
2、上肢肌肉及肩胛肌肉萎縮,抬手困難,梳頭無力,下肢呈痙攣性癱瘓,行走緩慢,步態呈剪刀狀。
3、聲音嘶啞、舌肌萎縮、說話不清、吞咽困難、唾液外流、進食或喝水嗆咳、呼吸困難、痰液不易咳出。
另外,多發性神經炎,脊髓灰質炎,周期性麻痹,脊髓空洞症,多發性肌炎都可以導致肌肉萎縮
中醫將上述病症統稱為痿症。痿症就是指肢體筋脈弛緩,軟弱無力,日久因不能隨意運動而致肌肉萎縮的一類症狀。中醫認為痿症的成因主要上由於“熱”和”虛”,先天不足,後天失養臟腑虧虛,功能失調所致。

中醫辨證

1、肺熱傷津:肺主皮毛,宣發、升降、溫邪上亢、首先犯肺,肺熱葉焦、津液不足、氣血失常、四肢五體失養而成痿。病狀主要表現為四肢痿弱無力,肌肉萎縮,肢體變形,皮膚枯燥或伴有發熱、嗆咳無痰、小便短赤、熱痛、舌紅苔黃、脈細數。治療原則:清肺潤燥,益氣養陰。
2、濕熱浸淫:濕熱之邪損傷脾胃,運化不能,濕從內生,浸入筋脈,道路不利,影響氣血運行和神經營養,致筋脈肌肉弛縱不收而成痿。病狀主要表現為四肢感覺異常,手足痿軟無力,手足下垂,不堪任用,肢體麻木,小便赤熱澀痛,舌苔黃膩、脈濡數。治療原則:清熱利濕、燥濕化痰。
3、脾胃虛弱:脾為後天之本,氣血生化之源,主運化水谷,統血、主肌肉、四肢,脾胃虛弱,運化無能,氣血生化之源不足,肌肉失養而成痿。
病狀表現為:肢體軟弱無力,肌肉枯萎消瘦,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虛浮無華,舌苔薄白,脈細。
治療原則:健脾生血,益氣生肌。
4、肝腎虧虛:肝藏血、主筋,腎藏精,主骨、肝腎虧虛、精血不足,筋骨經脈失去濡養而成痿。
病狀表現為:下肢痿軟無力,不能久立,腰脊酸軟。一側或兩側感覺障礙或痛覺消失。並伴有頭昏目眩、耳鳴、遺精、遺尿或月經不調。舌紅苔少,脈細數。
治療原則:益肝補腎、滋陰清肺。
5、血虛血瘀:血虛則四肢失養、血瘀則瘀阻脈絡而成痿。
病狀表現為:四肢軟弱無力,手足麻木不仁,面色無華或唇紫,舌下瘀斑,四肢青筋暴露,脈澀滯無力。
治療原則:養血活血,祛瘀通絡。

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