通氣/血流比值

通氣/血流比值,每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜狀態為0.84。

基本介紹

  • 中文名:通氣/血流比值
通氣/血流比值作用,通氣/血流比值異常類型,

通氣/血流比值作用

論比值增大還是減小,都妨礙了有效的氣體交換,可導致血液缺O2Co2儲留,但主要是缺氧,其原因為①動靜脈血液之間O2分壓遠遠大於Co2分壓差,所以動靜脈短路時,動脈血壓O2下降的程度大於壓Co2升高的程度,②Co2擴散係數O2的20倍,所以Co2擴散較O2為快,不易儲留,③動脈血P O2下降和P Co2升高時,可以刺激呼吸,增加肺泡通氣量有助於Co2的排出,卻幾乎無助於O2的攝取。(這是由氧解離曲線Co2解離曲線的特點所決定的)

通氣/血流比值異常類型

通氣/血流(V/Q)異常,無論升高或降低無疑均是導致機體缺氧,動脈血氧分壓下降的主要原因,V/Q小於0.8表明通氣量顯著減少,見於慢性氣管炎阻塞性肺氣腫肺水腫等病;V/Q大於0.8表明肺血流量明顯減少,見於肺動脈梗塞,右心衰竭。
(1)增大:可能由於肺泡通氣量加大,亦可能由於血流灌注減少,前者形成無效通氣,白白損耗呼吸功,毫無增氧之效,因氧合血紅蛋白不能過飽和;後者見於肺血管性疾病如肺栓塞,高度肺氣腫時毛細血管被壓閉等,血流量減少,不能攜帶足夠氧,造成低氧血症
(2)減少:多由於肺泡通氣量減少,見於慢性阻塞性肺病(尤其是慢性支氣管炎和肺氣腫),神經肌肉性疾病(多發性脊髓神經根炎),呼吸中樞抑制(麻醉藥過量,腦疾患)等病,此時呈現通氣功能障礙,不但造成低氧血症,還出現二氧化碳瀦留,引起高碳酸血症
(3)比值為零:見於肺不張肺泡通氣完全停止,毛細血管血液未能接觸氧,仍為靜脈性血液即注入左心,混進體循環中,實為靜脈血摻雜,造成低氧血症,混入動脈系統的靜脈性血液占心搏出量的百分比,稱為分流量(Qs/Qt)。

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