《透析用血管通路建立手冊》是2012年7月人民衛生出版社出版的圖書，作者是郁正亞、譚正力。
基本介紹
- 書名：透析用血管通路建立手冊
- 作者：郁正亞、譚正力
- ISBN：9787117158114
- 頁數：182
- 定價：86.00元
- 出版社：人民衛生出版社
- 出版時間：2012-7
內容簡介,圖書目錄,
內容簡介
《透析用血管通路建立手冊》內容簡介：血液透析目前仍然是慢性腎功能不全患者賴以生存的腎替代治療方法。而透析用血管通路則成為患者必不可少的“生命線”。《透析用血管通路建立手冊》由郁正亞、譚正力主編，共分為17章，主要介紹了血液透析概論、麻醉方法的選擇、手術前評估、自體和人造血管動靜脈透析通路的建立、血液透析通路併發症的處理、血液透析通路翻修手術原則和技巧，以及中心靜脈導管放置、更換和拆除技術，導管相關併發症的預防及其處理，透析通路的監測和護理，影像學技術在血液透析臨床實踐中的套用等。《透析用血管通路建立手冊》從血管外科醫生的角度出發，強調通路建立手術要點、翻修手術技巧以及不同併發症的解決方法。書中配有實際病例，附有手術照片、血管造影及超聲等影像、線條示意圖等共276幅。
圖書目錄
第一篇周圍血管透析通路
第一章血液透析概論
第一節終末期腎病
一、慢性腎衰竭及其病因
二、慢性腎衰竭的臨床分期和慢性腎臟疾病
三、慢性腎衰竭的臨床表現
四、慢性腎衰竭的實驗室檢查
五、慢性腎衰竭的診斷步驟
第二節透析治療的指征以及合理透析方式的選擇
第三節血液透析用血管通路及其建立時間
第四節血液透析和血管通路管理團隊及其職責
第二章麻醉方法的選擇
第一節麻醉及手術前評估
一、全身性系統性疾病
二、ESRD對藥效學和藥動學的影響
三、術前準備
第二節麻醉方式選擇
一、局部麻醉
二、區域神經阻滯
三、全身麻醉
第三章手術前評估
第一節全身評估
一、術前全身評估項目
二、心臟評估
三、既往周圍血管病史
四、糖尿病的控制
五、其他全身因素
第二節血管評估
一、動脈評估
二、靜脈評估
三、下肢血管評估
第三節術前評估中其他應注意的問題
一、血管保護
二、建立內瘺肢體的選擇
三、抗生素的使用
四、內瘺翻修或重建術前需要評估的內容
第四章自體血管動靜脈瘺的建立
第一節手術適應證和禁忌證
一、手術適應證
二、手術禁忌證
第二節手術部位的選擇
一、前臂血管通路
二、上臂血管通路
三、常見自體動靜脈內瘺的類型及其特點
第三節手術前準備
一、手術器械準備
二、患者準備
三、麻醉
第四節手術技術操作
一、腕部頭靜脈—橈動脈（Brescia—Cimino）內瘺
二、鼻煙窩內瘺
三、上臂貴要靜脈移位動靜脈內瘺
第五章人工血管血液透析通路的建立
第一節概論
一、人工血管透析通路的特點
二、適應證和禁忌證
三、移植血管材料的種類和選擇
第二節手術部位的選擇
一、流入道動脈和流出道靜脈的選擇
二、人工血管透析通路類型及特點
第三節手術前準備
一、術前評估
二、麻醉
三、體位
四、圍術期藥物使用原則
第四節手術技術總論
一、血管吻合技術
二、血管控制技術
三、皮下隧道的建立
四、人工血管吻合口的修剪
第五節人工血管動靜脈瘺技術操作
一、前臂U形人工血管動靜脈瘺
二、上臂人造血管內瘺
三、人工血管動靜脈瘺手術技術要點小結
第六章血液透析通路併發症
第一節透析通路狹窄和血栓形成
一、早期血栓形成
二、晚期血栓形成
三、臨床表現
四、血栓形成的治療
第二節血流動力學併發症
一、高排出量心衰
二、靜脈高壓
三、動脈竊血
第三節感染
一、病因學
二、病原學
三、臨床表現
四、治療
第四節動脈瘤
一、真性動脈瘤
二、假性動脈瘤
三、動脈瘤的治療
第五節其他併發症
一、出血和血腫
二、神經病變
三、血清腫
第七章血液透析通路翻修手術原則和技巧
第一節概述
一、透析通路血栓形成和狹窄的治療原則
二、臨床評估
第二節外科翻修手術技巧
一、自體動靜脈瘺
二、人造血管動靜脈內瘺
第二篇中心靜脈透析通路
第八章短期和長期血液透析導管
第一節導管的材料和構造
第二節短期中心靜脈插管
一、分類
二、適應證
三、禁忌證
第三節長期中心靜脈導管
一、長期中心靜脈導管的分類和選擇
二、適應證
三、禁忌證
四、導管長度的選擇
第九章中心靜脈導管放置技術
第一節總則
一、手術適應證及手術禁忌證
二、於術併發症
三、中心靜脈選擇順序
四、插管注意事項
五、超聲裝置的使用
第二節手術前準備
一、手術器械
二、患者準備
三、插管部位選擇
第三節手術步驟
一、（右）頸內靜脈普通雙腔導管（短期）插管
二、（右）頸內靜脈Cuff雙腔導管插管
三、股靜脈Cuff雙腔導管插管
第十章導管的更換和拆除
第一節導管的拆除
一、拔管及更換導管指征
二、臨時導管的拆除
三、Cuff導管的拆除
第二節長期導管替換頸部臨時導管
第十一章導管相關併發症的預防及其處理
第一節術中併發症
一、頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管
二、股靜脈穿刺置管
第二節術後併發症
一、透析導管失效
二、導管內血栓形成及導管周圍纖維鞘形成
三、導管感染
四、中心靜脈狹窄和血栓形成
五、其他併發症
第三篇血液透析通路的監測和護理
第十二章手術後透析通路的監測
第一節概論
第二節靜脈壓的監測
一、靜脈壓力感受器
二、動態靜脈壓
三、靜態靜脈壓
第三節透析血管通路流量和再循環的監測
一、監測基本原理
二、血管通路常用監測方法
第十三章自體動靜脈內瘺的使用和護理
第一節自體動靜脈內瘺圍術期護理
一、手術前護理
二、手術後護理
第二節自體動靜脈內瘺的穿刺和使用
一、穿刺前評估
二、穿刺啄則和技術
三、穿刺中的常見問題
第三節自體動靜脈內瘺的日常護理
一、按壓止血的護理
二、提高患者自護能力
三、每月對患者進行查體和評估
第十四章人造血管動靜脈內瘺的使用和護理
第一節人造血管動靜脈內瘺圍術期護理
一、手術前的護理
二、手術後的護理
第二節人造血管動靜脈內瘺的穿刺和使用
一、穿刺前的評估
二、穿刺原則
三、穿刺順序
四、穿刺後的按壓止血
五、穿刺中的常見問題
第三節人造血管動靜脈內瘺的日常護理
一、患者教育
二、定期監測
第十五章中心靜脈導管的護理
第一節置管前的護理
一、心理護理
二、常規檢查
第二節置管後的護理
一、體位
二、術後觀察
三、傷口護理
四、留置時間
第三節透析中的護理
一、無菌原則
二、操作原則
三、封管原則
第四節臨時靜脈導管的常見問題
、插管部位滲血
二、血流量不足
三、感染
四、血栓形成
第五節長期靜脈導管的常見問題
一、導管內血栓形成
二、導管周圍纖維蛋白鞘形成
第六節中心靜脈導管的日常護理
一、縫康教育
二、正確體位
三、預防感染
四、自我防護
五、營養支持
第四篇影像學技術在血液透析臨床實踐中的套用
第十六章雙功都卜勒超聲
第一節手術前評估及血管走行描繪
一、評估程式
二、評估方法
第二節手術後評估及瘺成熟能力判斷
一、評估程式
二、評估方法
三、圍術期雙功都卜勒檢查結果對AVF成熟的預測
第三節通路併發症的診斷
一、內瘺狹窄
二、竊血綜合徵
三、動脈瘤
第十七章介入及腔內治療技術在血管通路中的套用
第一節概述
一、通路失功的常見原因及其病理生理
二、通路失功/失效的臨床表現
三、早期有創評估及干預的實施
四、常用影像及介入治療
五、介入治療的適應證和禁忌證
第二節血液透析通路失功的介入治療
一、AVF不成熟及AVF血栓形成的介入治療
二、AVG流出道狹窄的PTA治療
三、AVG通路血栓形成後的介入治療
四、經皮溶栓及血管腔內成形術併發症
第三節中心靜脈狹窄的介入治療
一、病因及臨床表現
二、技術操作
第四節中心靜脈導管纖維鞘的表現及其處理
第一章血液透析概論
第一節終末期腎病
一、慢性腎衰竭及其病因
二、慢性腎衰竭的臨床分期和慢性腎臟疾病
三、慢性腎衰竭的臨床表現
四、慢性腎衰竭的實驗室檢查
五、慢性腎衰竭的診斷步驟
第二節透析治療的指征以及合理透析方式的選擇
第三節血液透析用血管通路及其建立時間
第四節血液透析和血管通路管理團隊及其職責
第二章麻醉方法的選擇
第一節麻醉及手術前評估
一、全身性系統性疾病
二、ESRD對藥效學和藥動學的影響
三、術前準備
第二節麻醉方式選擇
一、局部麻醉
二、區域神經阻滯
三、全身麻醉
第三章手術前評估
第一節全身評估
一、術前全身評估項目
二、心臟評估
三、既往周圍血管病史
四、糖尿病的控制
五、其他全身因素
第二節血管評估
一、動脈評估
二、靜脈評估
三、下肢血管評估
第三節術前評估中其他應注意的問題
一、血管保護
二、建立內瘺肢體的選擇
三、抗生素的使用
四、內瘺翻修或重建術前需要評估的內容
第四章自體血管動靜脈瘺的建立
第一節手術適應證和禁忌證
一、手術適應證
二、手術禁忌證
第二節手術部位的選擇
一、前臂血管通路
二、上臂血管通路
三、常見自體動靜脈內瘺的類型及其特點
第三節手術前準備
一、手術器械準備
二、患者準備
三、麻醉
第四節手術技術操作
一、腕部頭靜脈—橈動脈（Brescia—Cimino）內瘺
二、鼻煙窩內瘺
三、上臂貴要靜脈移位動靜脈內瘺
第五章人工血管血液透析通路的建立
第一節概論
一、人工血管透析通路的特點
二、適應證和禁忌證
三、移植血管材料的種類和選擇
第二節手術部位的選擇
一、流入道動脈和流出道靜脈的選擇
二、人工血管透析通路類型及特點
第三節手術前準備
一、術前評估
二、麻醉
三、體位
四、圍術期藥物使用原則
第四節手術技術總論
一、血管吻合技術
二、血管控制技術
三、皮下隧道的建立
四、人工血管吻合口的修剪
第五節人工血管動靜脈瘺技術操作
一、前臂U形人工血管動靜脈瘺
二、上臂人造血管內瘺
三、人工血管動靜脈瘺手術技術要點小結
第六章血液透析通路併發症
第一節透析通路狹窄和血栓形成
一、早期血栓形成
二、晚期血栓形成
三、臨床表現
四、血栓形成的治療
第二節血流動力學併發症
一、高排出量心衰
二、靜脈高壓
三、動脈竊血
第三節感染
一、病因學
二、病原學
三、臨床表現
四、治療
第四節動脈瘤
一、真性動脈瘤
二、假性動脈瘤
三、動脈瘤的治療
第五節其他併發症
一、出血和血腫
二、神經病變
三、血清腫
第七章血液透析通路翻修手術原則和技巧
第一節概述
一、透析通路血栓形成和狹窄的治療原則
二、臨床評估
第二節外科翻修手術技巧
一、自體動靜脈瘺
二、人造血管動靜脈內瘺
第二篇中心靜脈透析通路
第八章短期和長期血液透析導管
第一節導管的材料和構造
第二節短期中心靜脈插管
一、分類
二、適應證
三、禁忌證
第三節長期中心靜脈導管
一、長期中心靜脈導管的分類和選擇
二、適應證
三、禁忌證
四、導管長度的選擇
第九章中心靜脈導管放置技術
第一節總則
一、手術適應證及手術禁忌證
二、於術併發症
三、中心靜脈選擇順序
四、插管注意事項
五、超聲裝置的使用
第二節手術前準備
一、手術器械
二、患者準備
三、插管部位選擇
第三節手術步驟
一、（右）頸內靜脈普通雙腔導管（短期）插管
二、（右）頸內靜脈Cuff雙腔導管插管
三、股靜脈Cuff雙腔導管插管
第十章導管的更換和拆除
第一節導管的拆除
一、拔管及更換導管指征
二、臨時導管的拆除
三、Cuff導管的拆除
第二節長期導管替換頸部臨時導管
第十一章導管相關併發症的預防及其處理
第一節術中併發症
一、頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管
二、股靜脈穿刺置管
第二節術後併發症
一、透析導管失效
二、導管內血栓形成及導管周圍纖維鞘形成
三、導管感染
四、中心靜脈狹窄和血栓形成
五、其他併發症
第三篇血液透析通路的監測和護理
第十二章手術後透析通路的監測
第一節概論
第二節靜脈壓的監測
一、靜脈壓力感受器
二、動態靜脈壓
三、靜態靜脈壓
第三節透析血管通路流量和再循環的監測
一、監測基本原理
二、血管通路常用監測方法
第十三章自體動靜脈內瘺的使用和護理
第一節自體動靜脈內瘺圍術期護理
一、手術前護理
二、手術後護理
第二節自體動靜脈內瘺的穿刺和使用
一、穿刺前評估
二、穿刺啄則和技術
三、穿刺中的常見問題
第三節自體動靜脈內瘺的日常護理
一、按壓止血的護理
二、提高患者自護能力
三、每月對患者進行查體和評估
第十四章人造血管動靜脈內瘺的使用和護理
第一節人造血管動靜脈內瘺圍術期護理
一、手術前的護理
二、手術後的護理
第二節人造血管動靜脈內瘺的穿刺和使用
一、穿刺前的評估
二、穿刺原則
三、穿刺順序
四、穿刺後的按壓止血
五、穿刺中的常見問題
第三節人造血管動靜脈內瘺的日常護理
一、患者教育
二、定期監測
第十五章中心靜脈導管的護理
第一節置管前的護理
一、心理護理
二、常規檢查
第二節置管後的護理
一、體位
二、術後觀察
三、傷口護理
四、留置時間
第三節透析中的護理
一、無菌原則
二、操作原則
三、封管原則
第四節臨時靜脈導管的常見問題
、插管部位滲血
二、血流量不足
三、感染
四、血栓形成
第五節長期靜脈導管的常見問題
一、導管內血栓形成
二、導管周圍纖維蛋白鞘形成
第六節中心靜脈導管的日常護理
一、縫康教育
二、正確體位
三、預防感染
四、自我防護
五、營養支持
第四篇影像學技術在血液透析臨床實踐中的套用
第十六章雙功都卜勒超聲
第一節手術前評估及血管走行描繪
一、評估程式
二、評估方法
第二節手術後評估及瘺成熟能力判斷
一、評估程式
二、評估方法
三、圍術期雙功都卜勒檢查結果對AVF成熟的預測
第三節通路併發症的診斷
一、內瘺狹窄
二、竊血綜合徵
三、動脈瘤
第十七章介入及腔內治療技術在血管通路中的套用
第一節概述
一、通路失功的常見原因及其病理生理
二、通路失功/失效的臨床表現
三、早期有創評估及干預的實施
四、常用影像及介入治療
五、介入治療的適應證和禁忌證
第二節血液透析通路失功的介入治療
一、AVF不成熟及AVF血栓形成的介入治療
二、AVG流出道狹窄的PTA治療
三、AVG通路血栓形成後的介入治療
四、經皮溶栓及血管腔內成形術併發症
第三節中心靜脈狹窄的介入治療
一、病因及臨床表現
二、技術操作
第四節中心靜脈導管纖維鞘的表現及其處理
