調衛湯《脾胃論》

調衛湯,中醫方劑名。出自《脾胃論》卷下。具有益氣固表,祛濕通絡之功效。主治①《脾胃論》:濕勝自汗,衛氣虛弱,表虛不任外寒。②《醫心方》:濕勝自汗,一身盡痛,脈濡者。臨床上用於治療風寒濕痹,表虛自汗。

基本介紹

  • 名稱:調衛湯《脾胃論》
  • 別名:周衛湯(《奇效良方》卷四十四)
  • 出處:《脾胃論》卷下
  • 功用:益氣固表,祛濕通絡
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組成

蘇木、紅花各一分(0.3g),豬苓二分(0.6g),麥門冬、生地黃各三分(0.9g),半夏(湯洗七次)、生黃芩、生甘草、當歸梢各五分(1.5g),羌活七分(2.1g),麻黃根、黃耆各一錢(3g),五味子七枚。

用法用量

1、古代用法:上?咀,如麻豆大,作一服。水二盞,煎至一盞,去滓,稍熱服。
2、現代用法:用水300ml,煎至150ml,去滓稍熱服。

功用

益氣固表,祛濕通絡。

主治

①《脾胃論》:濕勝自汗,衛氣虛弱,表虛不任外寒。②《醫心方》:濕勝自汗,一身盡痛,脈濡者。

方義

《醫方考》:風能勝濕,故用羌活;辛能燥濕,故用半夏;淡能滲濕,故用豬苓;濕傷氣,黃耆,甘草、麥冬所以益氣;濕傷血,蘇木、紅花、歸梢所以消瘀;五味子、麻黃根,收汗液而固表虛;生地、黃芩、涼陰血而除濕熱。

運用

臨床上常用於風寒濕痹,表虛自汗。

附註

本方方名,《普濟方》引作“調衛散”。

重要文獻摘要

《東醫寶鑑》:“調衛湯治濕勝自汗。麻黃根、黃芪各一錢,羌活七分,生甘草、當歸尾、生黃芩、半夏各五分,麥門冬、生地黃各三分,豬苓二分,蘇木、紅花各一分,五味子七粒。上銼,作一貼,水煎服。東垣。”
《丹溪心法》:“調衛湯治濕勝自汗,補衛氣虛弱,表虛不任風寒。麻黃根、黃芪各一錢,羌活七分,生甘草、歸梢、生黃芩、半夏各五分,麥門冬、生地各三分,豬苓二分,蘇木、紅花各二分,五味七個。上作一服,水煎熱服。”
《脾胃論》:“調衛湯:治濕勝自汗,補衛氣虛弱,表虛不任外寒。蘇木、紅花以上各一分,豬苓二分,麥門冬、生地黃以上各三分,半夏湯洗七次,生黃芩、生甘草、當歸梢以上各五分,羌活七分,麻黃根、黃芪以上各一錢,五味子七枚。上?咀,如麻豆大,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,稍熱服。中風證必自汗,汗多不得重發汗,故禁麻黃而用根節也。”
《脾胃論》:“調衛湯(原文)治濕勝自汗,補衛氣虛弱,表虛不任外寒。蘇木、紅花以上各一分,豬苓二分,麥門冬、生地黃以上各三分,半夏(湯洗七次)、生黃芩、生甘草、當歸梢以上各五分,羌活,七分,麻黃根、黃芪以上各一錢,五味子七枚。右(上)哎咀,如麻豆大,作一服,水二盞煎至一盞,去渣,稍熱服;中風證必自汗,汗多不得重發汗,故禁麻黃而用根節也。?(語譯)調衛湯治陽明病濕勝自汗,汗多則衛外的陽氣弱,肌表虛疏,抵抗力差,不堪外寒的侵襲,容易感冒。方中用黃芪、麻黃根實衛固表以止汗,且黃芪配羌活有補中益氣祛風勝濕的作用;汗多耗液,用當歸、生地補血養陰,並用蘇木,紅花活血行血則補而不滯,汗多傷津用麥冬;生甘草、伍味予以復耗散的津液,並藉以養胃進食,汗多必致尿少,用生黃芩以清水的上源,豬苓導水於膀胱,傘夏分清濁於中焦,則決瀆行而津液滋。濕去則風無所戀、汗出必自止。煎成熱服以鼓舞胃氣,並嚴格申禁‘汗多不得重(再)發汗’,所以不用麻黃而用止汗的麻黃根節。(評述)東垣制‘調衛湯’治陽明濕勝自汗,說明汗濕之源,與上節飲食汗出及胃中火盛,必汗出不止互相比較,此又更深一層。東垣根據《內經》闡述濕勝自汗與飲食勞倦損傷脾胃‘始為熱中,終傳寒中’的關係,脾與胃相為表里,實則陽明,虛則太陰,陽明濕勝有內外兩個誘因:外因是由於勞倦汗多,寒濕雨水.的侵凌,所謂‘陰滋其濕’,內因是由於勞倦汗多亡陽,變陽明熱中為太陰寒中,致水濕內聚,所謂‘濕若中水’,這種濕勝自汗的根本原因,在於體質內部的變化。所以治療方法以調整機能為主,補衛氣以固肌表,養津液以滋汗源,利小便以糾正汗多尿少之偏,雖說是終傳寒中,但通陽不在溫而在利小便,使清升濁降,扦止尿清,濕邪自去,此東垣法外之法。”

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