調脂類藥物

調脂類藥物，是用來調脂類藥物降低血液中不良的脂蛋白，提高有利的脂蛋白，有助於阻止脂質對血管壁的浸潤，保持動脈壁原有斑塊的穩定性，防止形成血栓的藥物，臨床多採用他汀類調脂藥物。

目前臨床多採用他汀類調脂藥物，如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。即便是血脂不高的病人也可服用調脂藥物進行抗動脈硬化治療。

基本介紹

• 中文名：調脂類藥物
• 類別：藥物
• 功能：降低血液中不良的脂蛋白
• 常見種類：洛伐他汀、普伐他汀

他汀類藥物

他汀類藥物(statins)是羥甲基戊二醯輔酶A（HMG-CoA）還原酶抑制劑，此類藥物通過競爭性抑制內源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶，阻斷細胞內羥甲戊酸代謝途徑，使細胞內膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細胞膜表面(主要為肝細胞)低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)受體數量和活性增加、使血清膽固醇清除增加、水平降低。他汀類藥物還可抑制肝臟合成載脂蛋白B-100，從而減少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。

他汀類藥物分為天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、羅伐他汀、pitavastatin)是最為經典和有效的降脂藥物，廣泛套用於高脂血症的治療。

他汀類藥物除具有調節血脂作用外，在急性冠狀動脈綜合徵患者中早期套用能夠抑制血管內皮的炎症反應，穩定粥樣斑塊，改善血管內皮功能。延緩動脈粥樣硬化（AS）程度、抗炎、保護神經和抗血栓等作用。

考來烯胺

考來烯胺聚苯乙烯季銨型強鹼性陰離子交換樹脂的氯化物，按乾燥品計算每克交換牛膽酸鈉應為2.0～2.4g。 用於Ⅱ型高脂血症、動脈粥樣硬化以及肝硬化、膽石病引起的瘙癢。其缺點是用量大，約2%的患者產生胃腸道反應。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度，對血清甘油三酯濃度無影響或使之輕度升高，因此，對單純甘油三酯升高者無效。本品還可用於膽管不完全阻塞所致的瘙癢。