裂齶

病因

齶裂發生的原因尚不完全清楚但認為與妊娠期食物中營養缺乏、內分泌異常、病毒感染及遺傳因素有關。

通常齶裂可分為四種類型：

①軟齶裂，不並發唇裂;

②軟硬齶裂，常並發單側不完全性唇裂;

③單側完全齶裂，從懸雍垂始，到切牙孔，斜向外側，到側切牙全部裂開，兩側牙槽突被黏膜分開，常並發單側完全性唇裂;

④雙側完全性齶裂，常與雙側完全性唇裂並存。裂隙在側切牙處向兩側裂開，鼻中隔下端呈游離狀。

在臨床上以③種齶裂最為多見，④種最少見。

根據硬齶和軟齶部的骨質、黏膜、肌層的裂開程度和部位，多採用下列的臨床分類方法：

(一)軟齶裂

僅軟齶裂開，有時只限於齶垂。不分左右，一般不伴唇裂，臨床上以女性比較多見。

(二)不完全性齶裂

亦稱部分齶裂。軟齶完全裂開伴有部分硬齶裂;有時伴發單側不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也無左右之分。

(三)單側完全性齶裂

裂隙自齶垂至切牙孔完全裂開，並斜向外側直抵牙槽突，與牙槽裂相連;健側裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫，有時裂隙很寬;常伴發同側唇裂。

(四)雙側完全性齶裂

常與雙側唇裂同時發生，裂隙在前頜骨部分，各向兩側斜裂，直達牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立於中央。

除上述各類型外，還可以見到少數非典型的情況：如一側完全、一側不完全;齶垂缺失;黏膜下裂(隱裂);硬齶部分裂孔等。

除此之外，國內有些單位還有一種常用的齶裂分類法，即將其分為I度、II度、III度。

齶裂因口腔與鼻腔間有缺裂存在，吸乳時不能在口腔內形成所必需的負壓，以致發生吸乳困難，常導致營養不良，易發生中耳炎及呼吸道感染，有重度齶裂的新生兒或嬰兒常有吸吮及吞咽功能障礙，而致營養障礙和吸乳時嗆咳，發生吸入性肺炎。嚴重時可致發音障礙，患兒常有明顯的開放性鼻音或構語不清。

通常齶裂可分為四種類型：

①軟齶裂，不並發唇裂;

②軟硬齶裂，常並發單側不完全性唇裂;

③單側完全齶裂，從懸雍垂始，到切牙孔，斜向外側，到側切牙全部裂開，兩側牙槽突被黏膜分開，常並發單側完全性唇裂;

④雙側完全性齶裂，常與雙側完全性唇裂並存。裂隙在側切牙處向兩側裂開，鼻中隔下端呈游離狀。

在臨床上以③種齶裂最為多見，④種最少見。

通常齶裂可分為四種類型：

①軟齶裂，不並發唇裂;

②軟硬齶裂，常並發單側不完全性唇裂;

③單側完全齶裂，從懸雍垂始，到切牙孔，斜向外側，到側切牙全部裂開，兩側牙槽突被黏膜分開，常並發單側完全性唇裂;

④雙側完全性齶裂，常與雙側完全性唇裂並存。裂隙在側切牙處向兩側裂開，鼻中隔下端呈游離狀。

在臨床上以③種齶裂最為多見，④種最少見。