被蓋

被蓋

延髓腦橋中腦的中層部分。內含腦神經核、副交感核、中繼核和上、下行傳導束等結構。中腦被蓋為位於中腦水管腹側的大腦腳背側部,內含滑車和動眼神經核、縮瞳核、紅核、黑質、網狀結構和上、下行傳導束等。腦橋被蓋在腦橋基底部的背側、第四腦室腹側;內含第5~8對腦神經核、上涎核、網狀結構、藍斑和上、下行傳導束等。延髓被蓋為位於錐體背側的廣大區域,內含第9~12對腦神經核、副交感核、中繼核、網狀結構和上、下行傳導束等。

基本介紹

  • 中文名:被蓋
  • 外文名:Tegmental
  • 腦橋界限:以斜方體為界
  • 位置:大腦腳背側
分界:,臨床疾病:,

分界:

被蓋在中腦和腦橋分界不同:
1.中腦借中腦水管分為背側的頂蓋和腹側的大腦腳,大腦腳又被黑質分為腹側的大腦腳底和背側的被蓋。
2.腦橋的內部結構以斜方體為界,分為腹側的基底部和背側的被蓋部。此顯示中腦被蓋位置

臨床疾病:

一側腦橋旁正中基底-被蓋部梗死:
(一)發病機制:
基底動脈硬化、狹窄以及穿通動脈起始處的動脈硬化性閉塞是腦橋旁正中梗死的主要發病機制。
(二)發病特點:
1、多為老年發病。
2、均有高血壓病或糖尿病病史。
3、病初多有頭暈或短暫性眩暈。
4、臨床主要表現為言語不清或笨拙,病灶對側不同程度的偏癱、偏身感覺障礙,無視野缺損。
5、頭顱CT或MRI顯示一側腦橋內側梗死病灶,長軸沿腹背方向。
6、MRI和MRA多不提供基底動脈嚴重狹窄或閉塞的證據。
7、近期治療效果較好。
(三)分組:
一側腦橋旁正中梗死有著明顯相似的臨床表現特徵,是由腦橋血管的動脈支配區決定的。
基底動脈的腦橋穿通支可分為3組:
(1)前內側組:由正中和旁正中動脈組成,包括短、長前內側動脈,前者主要支配腦橋基底內側區包括皮質脊髓束,背側未到達內側丘系;後者支配腦橋被蓋內側部,包括第四腦室底部、外展神經核、內側縱束、腦橋旁正中網狀結構(PPRF)。
(2)前外側組:由短旋動脈組成,支配外側基底部和被蓋。
(3)外側組:由長旋動脈組成,主要支配腦橋基底部和被蓋部的最外側。因此,腦橋的內側區是由基底動脈的前內側動脈支配的,這些動脈向後到達被蓋部。
根據上面的腦橋血管支配區域,可將旁正中梗死分為3種類型。
(1)旁正中基底部梗死,受累血管為短前內側動脈。
(2)旁正中被蓋部梗死,受累血管為長前內側動脈。
(3)旁正中基底-被蓋部梗死,受累血管為短和長前內側動脈。

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