衛分證

衛分證,中醫病證名。指溫熱病邪侵襲膚表,衛氣功能失調,肺失宣降,以發熱、微惡風寒、脈浮數等為主要表現的表熱證候。

病因病機,辨證要點,常見證型,風溫表證,暑溫表證,濕溫表證,秋燥表證,風寒表證,

病因病機

本證以溫熱之邪侵襲,衛表受邪為特徵。溫熱之邪侵襲體表,衛氣抗爭於肌表故發熱;溫熱侵襲,衛氣被遏,溫煦失司故惡風寒,由於感受的是溫熱之邪,故惡風寒程度輕,時間短;溫熱之邪傷津測口微渴;衛表受邪,開合失司則無汗或少汗;溫熱之邪上擾清竅則頭痛;溫熱之邪侵襲,經脈不利則身痛;溫熱犯肺,肺氣失宣則咳嗽;咽喉為肺之門戶,溫熱之邪侵襲則咽紅腫痛。舌邊尖紅,脈浮數,為溫熱之象。

辨證要點

本證以發熱而微惡風寒,舌邊尖紅,脈浮數等為辨證要點。

常見證型

風溫表證

可見於某些流感、感冒、急性扁桃腺炎、急性支氣管炎及急性傳染病的早期。
臨床表現:身熱惡風,頭痛咳嗽,口渴,脈浮數,舌紅苔白。
治法:辛涼解表宣肺
方劑:銀翹散加減。

暑溫表證

可見於某些流感、感冒、乙型腦炎、中暑等病的早期。
臨床表現:頭痛微惡寒,身重脘悶,肌膚灼熱,無汗,口乾不欲飲,胸悶咳嗽,脈洪或濡數,舌紅、苔微黃膩。
治法:透表解暑。
方劑:新加香薷飲加減。

濕溫表證

可見於某些感冒、胃腸型流感、腸傷寒、傳染性肝炎、鉤端螺旋體病、泌尿系感染等病的早期。
臨床表現:頭痛脹重,惡寒不甚,身重睏倦,面色淡黃,胸悶不飢,午後身熱,狀若陰虛。苔白不潤,脈弦細而濡。
治法:芳香化濕,宣肺透表。
方劑:藿香正氣散加減。

秋燥表證

可見於某些流感、感冒、白喉、支氣管炎等病的早期。
臨床表現:頭痛身熱,惡寒無汗,口乾不甚思飲,舌苔薄白而乾,唇裂、咽乾,乾咳少痰,皮膚乾痛,脈浮細數。
治法:辛涼解表,宣肺潤燥。
方劑:桑杏湯加減。

風寒表證

可見於流感、感冒、哮喘、支氣管炎等病。
臨床表現:惡寒重,發熱輕,無汗頭痛,四肢酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,痰自清稀,日不渴或渴不欲飲,小便清長,苔薄白,脈浮緊。
治法:辛溫解表,宣肺散寒。
方劑:麻黃湯加減。

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