PSA是前列腺特異性抗原的英文縮寫。血PSA檢查檢查是檢測前列腺癌的重要指標，對前列腺癌的早期診斷及治療有重大意義，由於前列腺癌患者早期大多無症狀，或者表現出良性前列腺增生相仿的症狀，因此常常不容易被發現。因此定期的進行前列腺的檢查，對預防和發現前列腺疾病都有很重要的作用。
基本介紹
- 名稱：血PSA檢查
- 所屬分類：血
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常人的血清中PSA的含量每毫升為4納克。
臨床意義
異常結果： (1) 良性前列腺增生時血清PSA也可升高，為提高血清PSA的特異性，臨床上常用血清PSA密度(PSA與前列腺體積的比值:PSAD)和PSA速率(血清PSA水平的年變化率:PSAV)，幫助鑑別良性前列腺增生和前列腺癌。PSAV大於0.75ng/ml/year可以提示前列腺癌的存在，應行前列腺活檢。另外，由於血清PSA水平與前列腺癌臨床分期及腫瘤體積成正比，治療後的PSA倍增時間可以有助於判斷前列腺癌的特性及其預後，血清PSA倍增時間短提示前列腺癌惡性程度高，預後差。 (2) 血清PSA還可在下列情況下升高:前列腺炎，尿瀦留，劇烈的直腸指診，前列腺外傷，前列腺活檢。這種升高可持續6周。另外持續服用5a還原酶抑制劑(通過抑制睪酮轉化為雙氫睪酮而降低前列腺腺體內雙氫睪酮的含量，導致增生的前列腺體萎縮來治療良性前列腺增生症)6月以上可使血清PSA水平回降低50%左右。在判斷血清PSA臨床意義時應排除上述因素的干擾。如果血清PSA增高除外上述原因前列腺活檢是必要的。 需要檢查的人群：中老年男性，常有排尿困難，有時感到小便不能排空，由於膀胱不能排空出現尿頻，特別是夜尿次數增加、排尿費力、尿量明顯減少、尿流不暢等症狀的患者。
注意事項
不合宜人群：服用影響PSA值的藥物且不能停服的患者。 檢查前禁忌： (1) PSA會受局部刺激或檢查而影響。如前列腺炎、直腸前列腺指診、膀胱檢查、經直腸超音波檢查、放導尿管或騎腳踏車之後都可能暫時性地會使PSA值升高，如果想測定PSA值時，最好再等三至五天后抽血，PSA值才會較準確。 (2) 在抽血檢測PSA前，最好三至五天內不要騎車。 (3) 需要空腹12 小時以後抽血化驗。 檢查時要求： (1) PSA值也受年齡因素的影響，老年人普遍有所升高。 (2) 需要在送檢單上詳細填寫好自己的資料和姓名、性別、出生年月日、地址，聯繫電話等，以便及時知道檢查結果以及防止將不同患者檢驗結果弄混。
檢查過程
正常人體的血液中含有一定量的PSA，用放射免疫法可測定正常人的血清中PSA的含量每毫升為4納克。但是，血清中的PSA含量會受人體多種因素的影響而上下波動，一般把0-4納克的波動範圍定為正常值。 由於檢驗PSA是一項敏感而簡便的前列腺癌的篩選手段，目前已被廣泛套用於中老年男性的體檢中，常有不少體檢者，因PSA檢測結果高於正常，而擔心自己患上了前列腺癌。其實，PSA的增多與減少常常受到許多因素的影響，如急性前列腺炎時，會使血清PSA數值明顯升高;PSA還受前列腺體積大小的影響，如前列腺重度增生時，常會引起不同程度的PSA升高。因此，當遇到有急性前列腺炎、前列腺重度增生、前列腺剛做過各種檢查和操作後，發現PSA的升高應考慮是假性升高。此時需要仔細加以分析，辨別真偽，並擇期複查PSA，切莫為假象而虛驚，也不能因疏忽而漏過癌症發出的信號。
相關疾病
前列腺癌
相關症狀
排尿不暢，排尿困難及尿瀦留
