血粘度

血粘度是血液粘稠度的簡稱，是反映血液粘滯性的指標之一。血液粘度為血液流動時所受切應力與切變率的比值，常用血液粘度計測定。血液粘度是血液流變特性最重要和最基本的生理參數，它可以從整體水平了解諸多因素對血液粘度的綜合影響。

一旦血液粘度增高，可能提示機體處於一種無或有症狀的病理狀態，即高粘滯血症或高粘滯綜合徵。影響血液粘稠的因素主要有紅細胞聚集性及變形性，紅細胞壓積、大小和形態，血液中膽固醇、甘油三酯及纖維蛋白原的含量等等。

基本介紹

• 中文名：血粘度
• 外文名：blood viscocity
• 全稱：血液粘稠度
• 含義：反映血液粘滯性的指標之一
• 影響因素：紅細胞聚集性變形性，紅細胞壓積

檢測方法

旋轉式粘度計，例如錐板式粘度計。

臨床意義

增高原因

①細胞濃度過高：血液中的細胞數量相對增多。例如老年人體內水分相對減少，血液中的水含量也減少，那么血細胞的比例就會相對增大，由於血液中的液體成分減少，固體成分增多，血液中的粘度就自然升高了。

②血液粘度增高：血液中除了紅細胞以外，還有許多血漿蛋白，如球蛋白、纖維蛋白原等。這些大分子蛋白質增多時 常與紅細胞粘合成格線，增加了血液流動的阻力，導致血液粘度增高。

③血細胞的聚集性增高：血液中的細胞應該是單個執行功能，而不是積聚在一起的。當紅細胞或血小板的結構出現某種異常時 ，紅細胞和血小板就會積聚到一起，就會阻塞血管，形成血栓。

④血細胞的變形性減弱：人體內的毛細血管是很細的，最小的血管只能允許一個血細胞通過，而且血細胞在通過小血管時還要改變形狀，以利通過，當血細胞的變形能力減弱時，通過小血管時很困難，影響血流速度，因而使血粘度增高。

⑤血脂異常：由於血液是全身循環的，所以血液中脂質含量過高時，可以使血液的自身粘度改變。另外，增高的血脂可抑制纖維蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利於冠心病的發生，甚至誘發急性心肌梗死。

降低原因

各類貧血，例如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等。

評價

由於全血黏度受儀器檢測切變率、溫度及血細胞比容、紅細胞變形性、紅細胞聚集性和血漿大分子蛋白（纖維蛋白原、免疫球蛋白）等的影響，全血粘度異常時應綜合分析各種因素並綜合臨床判斷，特別是參考區間與所選參考人群的性別、年齡、地區等因素。各實驗室應建立測量系統特異的參考區間。