血管緊張素轉化酶檢查

ACE可催化血管緊張素Ⅰ(十肽)水解成八肽的血管緊張素Ⅱ,使血管進一步收縮,血壓升高。也可作用於腎上腺皮質,促進醛固酮的分泌。因此,ACE是腎素-血管緊張素-醛固酮的重要成分。ACE還催化具有降壓作用的緩激肽水解而失去活性。ACE廣泛分布於人體各組織,以附睪、睪丸及肺的含量較豐富,其中肺毛細血管內皮細胞ACE活性最高。

基本介紹

  • 名稱:血管緊張素轉化酶檢查
  • 所屬分類:生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,相關症狀,

正常值

(1)三硝基苯磺酸鈉(INBS)顯色法:26.1-56.7kU/L。 (2)酶偶聯法:289±83U/L。

臨床意義

血清ACE測定主要同於肺部疾病的診斷,對其他系統疾病的診療也有一定價值。 (1) 肺部疾病:絕大多數結節病患者血清ACE活力升高,其陽性率及幅度與病情活動與否和病變累及的範圍有關。肺結核也可升高,而哮喘發作、急性心原性肺水腫、慢性阻塞性肺疾患、自發性氣胸、肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合徵等血清ACE均有不同程度下降。 (2) 肝臟疾病:多數肝臟病患者ACE活性升高,升高幅度依次為肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎。脂肪肝則正常。 (3) 甲狀腺疾病:甲亢患者ACE活性明顯高於其他甲狀腺疾病,且酶活力高低與T3、T4含量呈正相關。 (4) 其他:糖尿病、虹膜炎、免疫母細胞肉瘤等,血清ACE升高;高血壓、結腸炎等則降低。

注意事項

(1) 三硝基苯磺酸鈉(INBS)顯色法: ① 標本在室溫或冰櫃存放1周,酶活力無明顯變化,-15℃保存3周酶活性穩定。 ② 膽紅素對ACE有明顯抑制作用,故重度黃疸可使測定結果偏低。EDTA是ACE的強抑制劑,NaCl和Na2SO4對ACE有明顯的活化作用,溶血、脂血對結果無影響。 ③ 本法與紫外分光光度法酶活力單位一致,但其測得值為紫外法的9倍。 (2) 酶偶聯法: ① 當底物pH 8.0,GGCN 1.0mmol/L,GGT6.7ku/L時,ACE活性與吸光度值有良好線性。線性範圍大,即使ACE在1500U/L,不用稀釋也可獲得理想結果。 ② GGCN濃度選擇:本反應體系中GGCN既是測定酶ACE的受體,又是指示酶GGT的供體。以1.0mmol/L的GGCN最理想,在此濃度下GGCN與吸光度保持良好的線性。 ③ GGT對測定的影響:本反應利用GGT將雙甘肽與GGCN偶聯,生成黃色的3-羧基-4-硝基苯胺,其加入量可直接影響測定結果。GGT高濃度可使底物過度消耗,使吸光度偏離曲線;低濃度GGT又使吸光度偏低,靈敏度不高。每次加入0.335 U GGT,可獲得理想吸光度與線性。在此濃度下,酶基質液的空白管吸光度<0.1A。

相關症狀

血管壁及周圍有Ig及補體沉著

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