蟲咬性皮炎

蟲咬皮炎（insect bite dermatitis）是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的炎性皮膚病。

基本介紹

• 西醫學名：蟲咬皮炎
• 英文名稱：insect bite dermatitis
• 發病部位：暴露部位
• 主要症狀：刺痛、灼疼、奇癢
• 主要病因：昆蟲叮咬人類皮膚
• 傳染性：無傳染性
• 是否進入醫保：是
• 綠色療法：衛膚霜
• 治療特點：方便，安全
• 治病原理：疏風祛濕、清熱解毒

臨床特徵

蟲咬性皮炎

一、好發季節：夏秋季好發，

二、好發部位：暴露部位。

三、皮疹特點：局部紅腫、丘疹、風團或淤點，表面可出現水皰及大皰，皮損中心可見叮咬痕跡。

四、自覺症狀：刺痛、灼疼、奇癢。

預防治療

蟲咬性皮炎

一、抗組胺藥物 撲爾敏 4mg 口服 3次/日

蟲咬性皮炎圖2

西替利嗪 10 mg 口服 1次/晚

二、激素治療 強的松 15-20mg/日，漸減量。

三、合併感染時可給予抗菌素。

四、爐甘石洗劑

五、局部冷濕敷。

蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”，主要與節肢動物的叮咬有關，常見的如蟎，以春、夏、秋季多見。由於昆蟲種類的不同和機體反應性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應。一般為紅色水腫性丘疹，中央可有小水皰，黃豆大小，好發於暴露部位和腰周。

日常防範

1．注意個人及環境衛生，勤換衣被。

2．消滅臭蟲、蚤、虱及其他昆蟲。

3．一有前驅症狀或出現風團樣損害就應及時用藥，可減輕發作。

4．不喝酒及食刺激性食物。發病季節少去郊外或公園活動。

5．草蓆應洗清曬乾後再用，可以減少隱藏在草蓆中的蟎蟲而減少蟲咬皮炎的發生。

6．注意室內衛生，放置蚊帳、蚊香驅蚊。室外活動時應做好防護，穿長袖衣服，適當噴灑驅蚊露。

治療原則

1.內服抗組胺藥物；2.適當選用外用安撫止癢藥物；3.繼發感染者給予抗菌素。

西醫治療

西醫常規治療方案：一般2--3天解決問題。

一、抗組胺藥物撲爾敏4mg口服3次/日。

西替利嗪10mg口服1次/晚。

二、激素治療強的松15-20mg/日，漸減量。

三、合併感染時可給予抗菌素。

四、爐甘石洗劑。

五、局部冷濕敷。

中醫治療

蟲咬性皮炎

1．主方五味消毒飲（吳謙等《醫宗金鑒》）加減 處方：金銀花、蒲公英、紫花地丁各15克，野菊花、牛蒡子各12克，紫背天葵子、荊芥、防風各9克，白花蛇舌草、半枝蓮各30克。水煎服，每日l劑。

便秘者，加大黃12克（後下）。火毒重者，去牛蒡子、荊芥、防風，加黃芩、梔子各12克、黃連9克。

2．中成藥

(1)牛黃解毒片，口服，每日3次，每次3片，溫開水送服。

3.外治法

1、取雄黃、枯礬各50克，共研成細末，用茶葉水調勻外搽患處，每天3次，連用至愈。本方具有解毒止癢，消腫止痛的功效，適用於各類蟲咬引起的皮膚炎症。

2、將蚤休100克研成細末，浸泡於50%酒精中，3－5天后取藥液外搽患處，每天4次。本方具有清熱解毒，消腫止痛的功效，適用於刺毛蟲皮炎和蜂螯引發的皮炎。