萊米拉唑

萊米拉唑，是一種既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜細胞保護作用的質子泵抑制劑（PPI）。

基本信息

藥品名稱

萊米拉唑

英文名稱

Leminoprazole

別名

萊米諾拉唑；來明拉唑；Leminon

分類

消化系統藥物 > 制酸及胃黏膜保護藥

藥理作用

萊米拉唑為一種既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜細胞保護作用的質子泵抑制劑（PPI）。可明顯提高胃凝膠層黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；在受試鼠口服萊米拉唑不影響胃酸分泌劑量時，可觀察到反流性食管炎症狀被控制，但皮下給藥無此作用，提示萊米拉唑對黏膜有直接的保護作用。在萊米拉唑的Ⅰ期臨床實驗中，健康志願者口服60mg/d或180mg/d，連用7天，可顯著抑制夜間胃酸分泌，對血清胃泌素則無明顯影響。雙盲試驗31例HP陽性胃及十二指腸潰瘍患者，套用萊米拉唑加阿莫西林治療6周或8周，潰瘍癒合率均在75%以上，幽門螺桿菌根除率達100%。安慰劑組加阿莫西林組顯效率50%。

藥代動力學

萊米拉唑通過刺激鹼性纖維生長因子（bFGF）的合成與釋放，促進黏膜下纖維細胞增殖，發揮其促潰瘍癒合作用，同時還刺激胃黏膜前列腺素的合成；但不影響碳酸氫鹽分泌和黏膜轉移電位差，且具有較強的抗幽門螺桿菌作用，最低有效抑制濃度（MIC）為12.5～50μg/ml。可透過胎盤，並分泌到乳汁中。

適應證

胃潰胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。

不良反應

參見奧美拉唑。一般毒性試驗表明，萊米拉唑口服劑1g/kg時，對神經、呼吸、心血管及其他系統均未見明顯影響。在Ⅰ期臨床試驗中，健康男性單劑口服300mg或分次口服320mg時，仍耐受良好。

用法用量

成人60～180mg/d，一般80mg/次，2次/d，連用7天，或遵醫囑。