茯苓澤瀉湯，中醫方劑名。出自《金匱》卷中。具有溫陽利水，化飲降逆之功效。主治①《金匱》：胃反，吐而渴欲飲水者；②《三因》：霍亂，吐利後，煩渴欲飲水。
基本介紹
- 名稱：茯苓澤瀉湯
- 別名：茯苓湯（《千金翼》卷十九）
- 出處：《金匱》卷中
- 功用：溫陽利水，化飲降逆
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歌訣
胃反茯苓澤瀉湯，桂枝白朮草生薑。通陽利水治停飲，中焦水濕化而行。
組成
茯苓半斤，澤瀉四兩，甘草二兩，桂枝二兩，白朮二兩，生薑四兩。
用法用量
以水一斗，煮取三升，納澤瀉，再煮取二升半，溫服八合，一日三次。
功用
溫陽利水，化飲降逆。
主治
①《金匱》：胃反，吐而渴欲飲水者；②《三因》：霍亂，吐利後，煩渴欲飲水。
方義
①《金匱玉函經二注》：胃反吐，津液竭而渴矣，斯欲飲水以潤之，更無小便不利，而用此湯何哉?蓋陽絕者，水雖入而不散於脈，何以滋潤表里，解其燥郁乎?惟茯苓之淡行其上，澤瀉之鹹行其下，白朮、甘草之甘和其中，桂枝、生薑之辛通其氣，用布水精於諸經，開陽存陰，而洽榮衛也。
②《沈注金匱要略》：此外風乘胃，脾虛成飲之方也。風氣通肝，木盛制土，脾胃氣鬱而反上逆，則為胃反，然吐則痰飲去而風火熾盛，胃津枯燥，以故吐而渴欲飲水，但木旺土衰，則水寡於畏，腎水反溢為飲，治當健脾，以除伏邪宿飲。故以姜、桂、術、草健脾和營衛，而驅邪外出，茯苓、澤瀉導胃腎之餘飲也。
運用
胃反 ?《金匱今釋》：成績錄雲，安部候臣菊池大夫，從候在浪華，久患胃反，請治於先生日：不佞曩在江戶得此病，其初頗吐水，間交以食，吐已乃渴，諸醫交療，百端不愈，一醫叫我斷食，諸證果已。七日始飲，復吐如初，至今五年，未嘗有寧居之日，願先生救之。先生乃診其腹，自胸下至臍旁硬滿，乃與茯苓澤瀉湯，數日而痊癒。
重要文獻摘要
《金匱要略方論本義》：“主之以茯苓澤瀉湯，利其小便，以清其熱，兼用桂枝，以升其陽，升泄之間，浮熱可已矣。余藥仍以補中燥土為義，俟浮熱得清而後可以專用大半夏湯，不致有格阻之虞也。服法，後煮澤瀉，取其陰性以利其水，不宜煮之太過也。”
