臨床肺癌學

臨床肺癌學

《臨床肺癌學》中包括了肺癌的臨床及實驗室知識,較偏重於臨床,介紹了包括肺癌的生物學、臨床表現及多學科治療等內容。重點內容為肺癌的臨床表現、診斷、分期、肺癌手術治療、肺癌放射治療、肺癌化學治療,著重討論肺癌的外科、放射治療、化療的基本原則。

基本介紹

  • 書名:臨床肺癌學
  • 作者:黃雲超
  • ISBN:9787541627514 
  • 出版時間: 2008-01-01
基本信息,內容簡介,臨床表現,肺癌群體,治療體系,

基本信息

作 者: 黃雲超 編
出 版 社: 雲南科學技術出版社
ISBN: 9787541627514
出版時間: 2008-01-01
版 次: 1
頁 數: 416
裝 幀: 平裝
開 本: 16開
所屬分類: 圖書>醫學>腫瘤學

內容簡介

促成《臨床肺癌學》稿產生的動機是希望為所有對肺癌感興趣的人提供一個泛讀本,一本可為腫瘤臨床醫生提供幫助的工具書,並希望有助於擴展醫科學生、全科醫生和腫瘤專科醫生的理論基礎,以及為以後腫瘤進修班提供教材。
《臨床肺癌學》的理論是建立在國內外同期肺癌專著及最新研究成果的借鑑及參考上,綜合肺癌診斷及治療多方面的知識,始終貫穿肺癌多學科治療的編輯思想,努力將此病的有關概念形成一個整體,並將此理念擴展到到臨床各個學科中,因此各篇獨立成章而內容又相互穿插。對2000年以來臨床和實驗室知識有增加,特別突出在肺癌的生物學治療一篇。將介紹肺癌免疫學和基因治療的最新內容,力求把肺癌的臨床治療和實驗室工作融合一體,希望能為臨床和實驗室工作者提供思維空間擴展的平台。
《臨床肺癌學》大概70萬字,包含肺癌相關學科臨床醫生工作的內容,也包含了肺癌領域的基礎研究工作。更側重於肺癌的臨床診治。在肺癌的手術治療一篇中,對肺癌的手術治療方法以及操作步驟有詳細的闡述,包括近年的先進技術、手術方法的改進、最新和規範的手術方式,並配圖說明,尤其對手術成功的關鍵步驟和手術切除完整的重要步驟詳細講述。
從臨床工作實際和醫生迫切需要的角度出發,對肺腫瘤進行全面、系統的介紹,是相關科室醫生,特別是中青年醫生理想工具書。

臨床表現

1、腫瘤所引起的局部和全身症狀
( 6)非特異性全身症狀:食欲不振、體重減輕、晚期出現惡病質等。肺癌的症狀學沒有特異性,與許多呼吸系統的疾病的臨床表現近似。因此,依靠症狀學來診斷肺癌,關鍵在於對肺癌的警惕性。凡是超過兩周經治不愈的呼吸道症狀,要高度警惕肺癌存在的可能性。
2 .肺癌外侵與轉移的症狀
( 3) Pancoast 綜合徵:在Horner 綜合徵的基礎上,腫瘤進一步破壞第1 、2 肋骨和臂叢神經,引起上肢疼痛。
其他常見外侵與轉移的症狀有:累及喉返神經引起聲嘶;腦轉移出現頭痛、嘔吐、偏癱;骨轉移引起相應部位的持續性疼痛等。
3 、肺癌的伴隨症狀

肺癌群體

年齡越大,接觸致癌因素的機會也越多,而致癌因素對機體帶來的影響也就會越來越大,如吸菸的人,吸菸的年限越長,患癌的可能性當然也就增大。
經常的在污染較嚴重的環境下工作的人群是肺癌的高危人群,因此應引起患者的重視,此外,患者還應注意45歲以上的人,無論是男性還是女性都應引起患者的重視,及時的診斷,尤其出現咳嗽的人要格外的注意。據調查了解,醫學界把每天吸菸的支數乘以吸菸的年數稱之為“吸菸指數”,如果每天吸菸大於20支、吸菸長20年,吸菸支數就大於400了,這部分菸民是肺癌的高危人群。
肺癌的高危人群還包括:
1、肺癌高發地區,如廠礦、車間等;
2、長期接觸致肺癌物質的職工,工齡在10年以上者;如煉焦油工人、石棉礦工人、接觸放射物質者等;
3、有慢性肺病史患者是肺癌的高危人群;
4、45歲以上的男性和女性;
5、有肺癌家族史而又吸菸和長期接觸致癌物質,是肺癌的高危人群,尤其是年齡在40歲以上者一定要引起患者的重視。
對於年齡大於55歲,“吸菸指數”大於400的肺癌的高危人群來說,每年體檢時單靠胸部透視或一張胸片是不夠的,至少應該進行胸片正、側位檢查,最好要作胸部低劑量螺旋CT檢查,才有可能發現早期的肺部病變。只有早診治才能早治療,請您把握好時機,切不可錯過最佳治療時間。
肺癌高危人群就是指肺癌發病率高、肺癌相對危險度高的一部分人。為提高肺癌的早期發現及早期診斷率,以便盡多地治癒肺癌病人,對醫院內科門診病人,凡40歲以上、每日吸菸20支以上或吸菸指數(每日吸菸支數×吸菸年限)大於400、有肺癌家族史者、肺癌發病率高的某些職業或工種的工作人員,應定期進行痰細胞學和胸部X線檢查。
除了吸菸者以外,慢性肺部疾病病人(如慢性支氣管炎、肺結核等)患肺癌的危險也較一般人高。此外,長時間接觸煤煙或油煙者也是肺癌的易感人群,如接觸煤氣、瀝青、煉焦工人肺癌發病率較一般人群為高。體內外接受過量放射線照射者,如金屬礦區接觸無機砷、石棉、鉻、鎳等的工人容易得肺癌。如接觸量大,接觸時間長,又缺乏防護,這些人群發生肺癌的危險比普通人群高。

治療體系

《臨床肺癌學》中提到的腫瘤分型綜合治療體系是根據患者的機體情況、腫瘤的病理類型、侵犯範圍和發展趨勢,有計畫、合理地套用現有的治療手段,以最大限度地提高治癒率、提高生存質量。是現階段治療腫瘤的最好方案,是目前絕大多數腫瘤治療的基本原則。
正確理解和認識腫瘤綜合治療的概念及其科學內涵具有重要的臨床實際意義,將會有助於為每一個腫瘤病人制定出合理的個體化綜合治療方案,以取得最佳的治療效果。要正確理解和掌握腫瘤綜合治療的內涵,需要掌握以下幾個基本要點:
腫瘤的綜合治療要同等重視病人的全身情況和腫瘤的具體特徵,才能避免片面性,減少決策失誤。
其一,在選擇和制定綜合治療模式時不但注重取得殺滅腫瘤細胞、縮小腫瘤體積的近期療效,而且還要重視病人的全身情況和遠期療效,注意保護病人的免疫功能和機體的正氣,進行辯證論治,避免可能出現腫瘤是“小了”或“沒有了”,但病人的身體也“垮了”或“殘廢了”的不良後果。
其二,在腫瘤的治療過程中,不但要考慮和恐懼腫瘤治療的毒副作用,而且還要重視腫瘤的種類、發展趨勢和生物學行為等特點,正確認識“正”與“邪”的關係,在腫瘤細胞生長旺盛、外邪強盛的情況下,及時採取正確的治療方法有效地殺滅腫瘤細胞以祛邪,才會取得最佳的治療效果,否則可能會使本來有可能治癒的腫瘤喪失治癒的機會。
API特異生物免疫療法深入研究腫瘤與免疫系統的相互作用機制,全面了解腫瘤生物學特性,通過現代生物技術從患者體內採集獲得單個核細胞,在國際化標準的GMP生物實驗室模擬人體環境,套用科學技術進行培養增殖後獲得一群異質細胞,使其具備顯著識別和殺傷人體各種腫瘤細胞核病毒的活性,然後回輸到患者體內,誘導其殺死腫瘤細胞,激活患者免疫功能,改變腫瘤生長微環境,抑制腫瘤細胞的生長和轉移。
實踐證明,臨床上使用傳統療法聯合API特異生物免疫技術,不僅可以精確殺死手術後殘餘的癌細胞,提升放、化療的治療效果和患者的機體免疫能力,更好的預防轉移、復發,還能減輕放、化療的毒副作用增強治療效果,使放、化療得以順利進行,從而提升患者的生活質量,延長帶瘤生存時間。

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