膝痹

也叫膝關節骨性關節炎 雙膝風濕性關節炎。是由骨關節退行性變化引起的。

基本介紹

  • 西醫學名:膝關節退行性病變
  • 中醫學名:膝痹
  • 其他名稱:膝關節骨性關節炎   雙膝風濕性關節炎
  • 發病部位:膝關節
  • 主要症狀:行走不便,關節疼痛
  • 主要病因:骨關節退行性變化
  • 多發群體:中老年人
  • 傳染性:無傳染性
  • 是否進入醫保:否
  • 發病過程:從膝關節軟骨面開始病變
別名,病因,症狀,西醫治療,中醫治療,

別名

膝關節骨性關節炎 雙膝風濕性關節炎

病因

膝關節骨性關節炎的發病過程是這樣的,該病是從膝關節軟骨面開始病變,正常的軟骨面外觀是淺藍色,潤滑而光澤,壓之堅韌,開始發病時。軟骨面的一部分變為淺黃色,粗糙失去光澤,壓之較軟,以後該部分骨面出現裂隙,或呈絨毛狀外觀,成絨毛狀外觀變性的軟骨面軟化、碎獵和脫落而消失。軟骨板就爆露在膝關節腔內,裸露的軟骨下骨板直接接受到反應力的衝擊後,出現反應性骨質增生。肉眼下呈牙樣的外觀,附著於骨端周圍的韌帶亦因關節軟骨面消失而鬆弛,關節的各種活動可刺激軟骨膜,故骨斷邊緣往往有骨刺形成。似牙樣骨板有許多裂孔,關節運動的壓力波可同過這些裂孔傳導至骨端松質骨的髓腔內,使骨小梁因受壓萎縮而被吸收,骨端因呈囊腫樣改變。囊腫的內容物是關節液,有些是纖維組織和纖維軟骨組織,本病早期關節滑墨都無明顯改變,晚期可見滑膜成絨毛狀樣增生,關節囊肥厚,關節內有時還出現游離體。我們知道,在伸直狀態,膝關節無論是旋轉還是內收和外展時都是很穩定的,軟組織把它牢牢地控制住了,而在屈曲時,從0~90度,它的活動的幅度就越來越大,所以,膝關節在我們走路時一屈一伸,而屈的幅度完全在30度以內。

症狀

主要症狀是行走不便,伸屈不利,關節疼痛,下蹲困難,或因突然活動刺激,並常伴有腿軟的現象。膝關節伸直到一定程度時,出現疼痛,並且在膝關節的伸屈過程中,往往發出捻發響聲。另外,嚴重者甚至可有肌肉萎縮,並可出現關節積液。但患者膝部一般都無腫脹現象。

西醫治療

手法治療手法推拿股四頭肌5次,然後點揉髕骨上、下、左、右,膝內、外側間隙約30次,屈曲關節20次。此法1日2次,7天為1個療程。

中醫治療

1小針刀治療患者平臥於治療床上,膝關節伸直,部分患者因關節病變畸形不能伸直,可於膝下墊一小枕。在膝關節周圍找準壓痛點,局部皮膚消毒後,將小針刀刺入,當刀口接觸骨面時開始剝離,如在韌帶附著點處,用縱行疏通剝離法,不在附著點則用橫行鏟剝法,然後出針,壓迫針孔片刻。2局部藥物注射患者保持以上體位分別於壓痛點即小針刀刀口處,注入2%利多卡因1ml、確炎舒松5mg、維生素B12500μg、維生素B1100mg的混合液,每一部位1.5ml,注射完畢用創可貼覆蓋。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們