腹部分區

為了便於描述腹腔內臟的所在位置、記載腹部症狀和體徵的部位，可將腹部人為地分為若干個區域，常用的是九區劃分和四區劃分，即將腹部分成九個區或四個區。

基本介紹

• 中文名：腹部分區
• 腹部四區分法：兩線相交將腹部分為四區
• 腹部九區分法：肋弓下緣連線和兩側髂前上棘連線
• 腹部七區分法：九分法上將腹部的三區臍的水平線

分區方法

九區劃分：

1、具體方法：

於腹部前面，以兩條縱線和兩條橫線分腹部成九個區。上水平線一般採用肋下平面，即左、右側第10肋最低點的連線。下水平線各作者有不同選擇，或取左、右側髂前上棘的連線(棘間平面)，或用左、右側髂嵴結節的連線(結節間平面)，一般以選用左、右側髂前上棘的連線為下水平線者為多，且較為可取。左、右側縱行線的確定也有分歧。或系稱同側鎖骨中點與腹股溝中點(髂前上棘與恥骨聯合上緣連線中點)的連線，或稱鎖骨中線、乳線或半月線，即腹直肌外側緣，或通過腹股溝韌帶的中點之垂直線者。半月線有結構基礎，以它作為左右側縱行線更為合理。以上的四條線劃分所成的九個區是：左側自上而下的左季肋區、左腰區和左腹股溝區(左髂區)；右側自上而下的右季肋區、右腰區和右腹股溝區(右髂區)以及中間位自上而下的腹上區、臍區和腹下區(恥骨區)。

2、腹腔主要臟器的所在區：

（1）右季肋區：肝右半、結腸肝曲、膽囊和右腎的一部分。

（2）腹上區：肝左半大部分、膽囊一部分、胃幽門部和部分胃體、小網膜、膽總管、肝動脈、門靜脈、十二指腸上部和降部、十二指腸空腸曲、胰體、左右腎的一部分、腎上腺、部分腹主動脈、下腔靜脈、腹腔神經節和腹腔叢。

（3）左季肋區：肝左半小部分、胃賁門、胃底、部分胃體、脾、胰尾、結腸脾曲、左腎的一部分。

（4）右腰區：升結腸、部分迴腸袢。

（5）臍區：胃大彎、橫結腸、大網膜、十二指腸橫部、部分空迴腸袢、右腎小部分、雙側輸尿管、部分腹主動脈和下腔靜脈。

（6）左腰區：降結腸、部分空腸袢、左腎下部。

（7）右腹股溝區：盲腸和闌尾、迴腸末段。

（8）腹下區：迴腸袢、充盈的膀胱、妊娠子宮、乙狀結腸的一部分、部分輸尿管。

（9）左腹股溝區：乙狀結腸與迴腸袢。

以上只是腹腔臟器在腹腔內的大致位置，它們的確切位置可隨體型、體位、年齡、器官的生理、病理狀態以及腹肌張力等多種因素而有變化。因此，不僅要熟知正常臟器的投影所在，還應了解臟器結構可能呈現的個體差異及其發生學異常。這樣才能對腹腔臟器的位置及其投影區有更完整的認識。

四區劃分：

以前正中線和臍平線將腹部劃分為左上腹部、左下腹部、右上腹部、右下腹部四個區。四區法分區簡單，套用方便，臨床敘述中常用，如“左上腹包塊”、“右下腹按壓疼”等。

腹部兩分法：

按橫結腸所在部位，分為上腹部(橫結腸上區)和下腹部(橫結腸下區)。

腹部5分法：

即4分法，再將臍周圍部分劃為臍周部區。

腹部7分法：

腹部體表用4條引線劃分為7個區。即兩鎖骨中線與兩肋弓緣的交點之間的連線，髂棘線、經臍的水平線和垂直線，後者止於上述兩條水平線。腹部7區為：中上腹部、左上腹部、右上腹部、左下腹部、右下腹部、下腹部、臍周部。