腸胃實熱證

腸胃實熱證,證名,是指邪熱入里,與腸中糟粕相搏,燥屎內結所表現的證候。

病因,病機,辨證要點,治法,常用中藥,常用腧穴,常見證型,預防調護,

病因

常由邪熱熾盛,侵犯於胃腸所引起。

病機

熱結大腸,灼傷津液,腸道失潤,腸中燥屎內結,腑氣不通,故臍腹部硬滿疼痛拒按,大便秘結;大腸屬陽明經,其經氣旺於日晡,故日晡潮熱。若燥屎內踞而邪熱又迫津下泄,所下稀水惡臭不堪,此即所謂“熱結旁流”。邪熱與燥屎相結而熱愈熾,上熏侵攏心神,可見神昏譫語;里熱蒸達,迫津外泄,故見高熱,汗出口渴,小便短黃。實熱內結,故舌質紅,苔黃厚而乾燥,或焦黑起刺,脈沉數有力,或沉實有力。

辨證要點

以腹部硬滿疼痛、大便秘結和里熱熾盛之象並見為辨證依據。

治法

清熱潤腸。

常用中藥

麻子仁、芍藥、枳實、大黃、厚朴、杏仁。

常用腧穴

合谷、血海、足三里、脾俞、梁丘、內庭等。

常見證型

臨床表現:高熱,或日晡熱甚,腹部硬滿疼痛,拒按,大便秘結,或熱結旁流,氣味惡臭,汗出口渴,甚則神昏譫語,狂亂,尿少色黃,舌紅苔黃燥,或焦黑起芒刺,脈沉實有力。
治法:清熱潤腸。
方劑:麻子仁丸。
針灸治療:合谷、血海、足三里、脾俞、梁丘、內庭。

預防調護

飲食宜清淡,忌食辛辣菸酒。

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