腰椎血管瘤

血管瘤是一種常見的良性腫瘤，可發生於任何年齡，但多在中年以後出現症狀，女性多於男性，椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤，組織發生為錯構瘤，多發生於青壯年，以胸椎下段和腰椎上段多見，病理學表現為大量增生的毛細血管及擴張的血竇。

基本介紹

• 中文名：腰椎血管瘤
• 部分患者：沒有臨床症狀
• 部分病人：有背部酸脹疼痛
• 性質：一種常見的良性腫瘤

治療技術

部分患者沒有臨床症狀，不需要治療；但也有部分病人因為血管瘤的浸潤，造成背部酸脹疼痛，脊椎僵直，活動受限，急需治療，有少量病人單獨依靠經皮椎體成形術還不能達到緩解症狀的目的，這些病人的血管瘤組織除了累及椎體外，還壓迫脊髓或馬尾等神經組織，造成下肢疼痛，無力，大小便障礙或截癱等症，對於這些病人，可以採用經皮椎體成形術與外科手術聯合治療。

檢查方法

血管瘤，是一種血管性疾病，約80%的患者是因為先天性因素引起，這種疾病不僅會影響人們的容貌，而且對患者的健康也構成威脅，血管瘤的診斷有以下幾種方法：

1、 B 超診斷

B 超對肝內血管瘤的診斷具有簡便易行，敏感性較高的優點， 是目前臨床上最常用檢查方法，肝血管瘤往往由 B 超首先發現，其敏感性很高，甚至可檢出 1cm 以下的小血管瘤，但其特異性不高。

2、 X 線診斷

巨大血管瘤引起肝臟明顯增大時，單片可以顯示肝臟增大。胃腸鋇劑造影，也可顯示胃腸道受推壓的表現。有時血管瘤鈣化， 表現為條索狀緻密影，有呈放射狀排列的傾向，偶爾可見靜脈石，多數肝臟血管瘤較小，也不鈣化，所以單片和胃腸鋇劑造影往往不能顯示，只有選擇性腹腔動脈造影才能發現。由於其特異性不高，故臨床上套用較少。

3、肝動脈造影檢查

本法有相當的特徵性，病灶的檢查率和診斷的符合率均較高，可達 95% 以上。

4、放射性核素血池掃描診斷

腫瘤治療專家介紹，一般認為血池掃描的特異性高，陽性提示診斷價值幾乎達 100% 。但其敏感性較低，小於3cm的病灶不易檢出，而 3cm 以上的血管瘤 CT 表現常較典型。

5、 MRI 診斷

MRI 對含血管的病灶敏感性較好，肝血管瘤血管腔內含有緩慢的血液流動， 其T1及T2弛豫時間較實體瘤為長。本法的檢出率較高，但價格亦較高。總之診斷肝血管瘤的超聲及CT最為方便，而血池掃描與肝動脈造影為確診手段。

6、動態 CT 診斷

腫瘤治療專家表示，由於 CT 的廣泛運用，大大提高了肝血管瘤的檢出率。CT 能發現較小的病灶，利用造影劑的作用，對肝內占位病灶能做出較好的定性診斷，血管瘤診斷的符合率較高可達 95% 左右，但對直徑 2cm 的血管瘤易誤診為原發性肝癌。

發病原因

血管瘤的發病原因不是十分明確，大致有如下因素： ①遺傳因素②環境因素③藥物因素④外傷因素。