垂體瘤的分類,腦垂體瘤的臨床表現,腦垂體瘤的異常症狀,
垂體瘤的分類
垂體瘤可以按照腫瘤的大小和激素分泌的功能不同來分類。根據腫瘤大小的不同，垂體瘤分為垂體微腺瘤（腫瘤的直徑小於1cm）和垂體腺瘤（腫瘤直徑大於等於1cm）。根據分泌激素的不同，又可以分為激素分泌性垂體瘤和無功能腺瘤。垂體腫瘤的大小與治療預後關係密切。大約70%以上的垂體無功能瘤是不需要治療的，若沒有相應的垂體功能低減的情況，臨床上可以長期隨診。若在隨診的過程中出現相應的臨床症狀，腫瘤生長速度加快，壓迫了周圍的組織（如視野缺損等），可以考慮手術治療。
激素分泌性垂體瘤的四種類型
激素分泌性腫瘤是垂體瘤中臨床表現最為複雜、治療方法的選擇多樣、臨床預後 腦垂體瘤轉歸各異的一類垂體瘤。
根據激素分泌種類的不同，激素分泌性垂體瘤可以分為以下幾種：
2）生長激素分泌型垂體瘤。主要表現為巨人症（發生在骨骺未閉合的青少年患者）、面容改變、手足粗大（穿鞋子尺碼增加）、多汗、骨關節病變、腕管綜合徵、手足指（趾）軟組織及關節的腫脹、血壓升高、血糖升高、冠心病以及甲狀腺、結腸的腫瘤等等。
5)其它還有FSH、LH型垂體瘤。臨床主要表現為女性月經紊亂、不育，男性主要表現為男性性功能低減、不育等。激素分泌型腫瘤可以是單獨發生，也可以是兩種以上激素分泌增多的混合性腫瘤，臨床表現也有相應的混合症狀。
腦垂體瘤的臨床表現
1.不同種類垂體腺瘤的內分泌表現
(1)生長激素細胞腺瘤：早期瘤僅數毫米大小，主要表現為分泌生長激素過多。未成年病 人可發生生長過速，甚至發育成巨人。成人以後為肢端肥大的表現。如面容改變，額頭變大， 下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺緊，數次更換較大的型號，甚至必須特地製作，有的 病人並有飯量增多，毛髮皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等。重者感全身乏力，頭痛關節痛，性 功能減退，閉經不育，甚至並發糖尿病。
(6)黑色素刺激素細胞腺瘤：非常少見，只有個別報告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質醇增 多。
(7)內分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足 的臨床表現。
(8)惡性垂體瘤：病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，並且向四周侵犯， 致鞍底骨質破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經麻痹或外展神經麻痹。有時腫瘤穿破鞍底長至 蝶竇內，短時期內神經症狀暫不明顯。
2.視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙。如腫瘤長大，向上伸展，壓迫視交 叉，則出現視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現出來。以後病變增大，壓迫較重， 則白視野也受影響，漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲。如果未及時治療，視野缺損可再擴大，並 且視力也有減退，以致全盲。因為垂體瘤多為良性，初期病變可持續相當時間，待病情嚴重時， 視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏於一側，可致單眼偏盲或失明。
3.其他神經症狀和體徵：如果垂體瘤向後上生長壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿;如 果腫瘤向側方生長侵犯海綿竇壁，則出現動眼神經或外展神經麻痹;如果腫瘤穿過鞍隔再向上 生長致額葉腹側部，有時出現精神症狀;如果腫瘤向後上生長阻塞第三腦室前部和室間孔，則 出現頭痛嘔吐等顱內壓增高症狀;如果腫瘤向後生長，可壓迫腦幹致昏迷、癱瘓或去大腦強直等。
腦垂體瘤的異常症狀
腦垂體瘤為良性腦腫瘤，比較常見，如何及早發現及早治療呢？我詳細個大家介紹一下。 腦垂體為重要的內分泌器官，內含數種內分泌細胞，分泌多種內分泌素，如果某一內分泌細胞生長腺瘤，則可發生特殊的臨床表現。
1．不同種類垂體腺瘤的內分泌表現 (1)生長激素細胞腺瘤:早期瘤僅數毫米大小，主要表現為分泌生長激素過多. (2)催乳素細胞腺瘤:主要表現為閉經、溢乳、不育，重者腋毛脫落、皮膚蒼白細膩、皮下脂肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等.男性則表現為性慾減退、陽萎、乳腺增生、鬍鬚稀少、重者生殖器官萎縮、精子數目減少、不育等，男性女性變者不多. (3)促腎上腺皮質激素細胞腺瘤:臨床表現為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等.重者閉經、性慾減退、全身乏力，甚至臥床不起.有的病人並有高血壓、糖尿病等. (4)甲狀腺刺激素細胞瘤:少見，由於垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢症狀，在垂體瘤摘除後甲亢症狀即消失.另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生，漸漸發展成垂體腺瘤，長大後也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的症狀. (5)濾泡刺激素細胞腺瘤:非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退、閉經、不育、精子數目減少等. (6)黑色素刺激素細胞腺瘤:非常少見，只有個別報告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質醇增多. (7)內分泌功能不活躍腺瘤:早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現.
