腎臟外傷

腎臟外傷（Trauma.renal.review）的最常見原因是鈍器傷，如交通事故、跌落、運動性外傷。槍彈和刺傷可引起貫通性腎臟外傷。

基本介紹

• 中文名：腎臟外傷
• 外文名：Trauma.renal.review
• 常見原因：鈍器傷
• 臨床表現：輕微的外傷僅引起顯微鏡下血尿

腎外傷的臨床表現多樣，輕微的外傷僅引起顯微鏡下血尿；嚴重的外傷可引起肉眼血尿；若腎外傷嚴重(所謂的腎破裂)可以嚴重出血，尿漏入腎周組織；若腎臟從含有腎動、靜脈的腎蒂撕裂，則可引起大出血、休克和死亡。體外震波碎石術(用於碎裂腎結石的常用手術)，常可發生一過性不嚴重的血尿，這種創傷不經治療也可自愈。

腎臟和尿路的X線檢查，如靜脈尿路造影術和計算機斷層掃描可準確定位和確定損傷的範圍。偶爾需要更廣泛的影像學檢查。

治療開始的步驟是止血和預防休克。靜脈補液維持正常血壓和尿量。若有需要，可進行適當的X線檢查以確定損傷的特點。輕微的腎臟損傷，如體外震波碎石術引起的損傷，常常僅需仔細控制體液平衡及臥床休息。嚴重外傷引起不能控制的出血和大量尿滲入腎周組織，則需要手術修復。

因正常腎組織需要血液提供養料才能存活，如果腎臟供血不足，腎組織就會死亡而由瘢痕組織取代。這種改變會在腎臟受傷後幾周或幾月後引起高血壓。一般而言，及時診斷和治療，大多數腎臟外傷的預後良好。