“閥”即門坎和界限，葡萄糖是人體重要的供能物質，正常情況下人體不允許其排出體外。人的腎臟限制血糖流失的最大能力，被稱為腎糖閥。
基本介紹
- 中文名：腎糖閥
- 腎糖閥減低：血糖低於8.8 mmol/L時，出現糖尿
- 腎糖閥升高：血糖高於10mmol/L時還不出現糖尿
- 多見於：妊娠期婦女
概念,病理改變,改變機理,改變臨床意義,
概念
這個閥值或界限，可用血糖濃度值表示,一般人的腎糖閾為8.8~10mmol/L。
人的正常血糖濃度在3.5~8mmol/L之間波動，低於腎糖閥，所以尿糖為陰性。
腎糖閥正常者，當血糖達到8.8 mmol/L以上，超過腎糖閥值時，葡萄糖則從尿中排出，形成糖尿。
病理改變
如血糖低於8.8 mmol/L 時，而出現糖尿，叫做腎糖閥減低；
如血糖高於10mmol/L 時，還不出現糖尿，叫做腎糖閥升高。
改變機理
血糖在腎臟的排泄過程是由三個因素決定的：即血糖濃度、腎臟對血糖的濾出能力和再吸收能力。
如果腎臟對血糖的濾出能力正常，而腎臟對葡萄糖的吸收能力減低，就會引起 “腎糖閥降低”，此時即使血糖濃度正常，也會出現尿糖陽性。
相反，如果腎臟對血糖的濾出能力降低，而對濾出血糖的再吸收能力尚好時，就會引起“腎糖閥增高”，此時血糖濃度雖高，但仍無尿糖。
改變臨床意義
腎糖閥減低的原因，在生理情況下多見於妊娠期婦女，正常孕婦尿糖可能陽性，而血糖卻不高；
但多數情況下，腎糖閥減低為病理原因所致，如慢性腎臟疾病（腎炎、腎病）、遺傳或獲得性腎小管疾病、家族性腎性糖尿（ 又稱“原發性腎性糖尿” 或“良性糖尿”）等。
腎糖閥升高的原因，主要見於動脈硬化的老年人，因腎動脈硬化，引起腎臟對血糖的濾出能力降低，血糖明顯升高，但尿糖還是陰性。
所以對於腎糖閥升高或降低，腎臟排糖功能不正常的人，尿糖檢查不能正確反映血糖濃度的真實情況，不可依據尿糖來診斷糖尿病。
