脛骨疼痛

脛骨疼痛（tibia pain）非常常見，一般所說的脛骨疼痛特指炎症。脛骨內側疼痛或觸痛的部位通常在脛骨的下半段，疼痛或觸痛可能延伸到膝蓋。由於脛骨皮下組織和肌肉都較薄弱，血液供應相應也少，因此成為一種常見的運動損傷。脛骨疼痛多見於用腿擊打的格鬥類訓練和比賽中。脛骨挫傷可引起患處青紫、壓痛明顯、腫脹、血腫等症狀。

基本介紹

• 就診科室：骨科
• 常見發病部位：脛骨
• 常見病因：小腿肌肉僵硬，關節過度旋前，在很硬路面跑步，訓練過度，訓練負荷和強度增加過快，初跑者更易脛骨疼痛
• 常見症狀：脛骨內側疼痛或觸痛

病因

小腿肌肉過於僵硬，跟腱傳到肌肉附著處的應力過大，關節過度旋前，在很硬的路面上練習跑步，穿著不舒適或磨損嚴重的鞋，訓練過度，訓練負荷和強度增加過快等各種原因，初跑者更容易患脛骨疼痛。

臨床表現

脛骨內側疼痛或觸疼，通常疼痛的部位在脛骨的下半段。疼痛或觸疼可能延伸到膝蓋。開始跑步時疼痛感覺最劇烈，但是可能在跑步過程中消失，因為這時候肌肉變得鬆弛。脛骨疼痛不同於應力骨折，只有在進行負重活動時才感到疼痛。

檢查

可進行局部檢查，鉛筆滾動試驗，必要時X線拍片檢查。

診斷

根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。

鑑別診斷

1.脛骨壓痛

脛骨壓痛是血液病的早期信號，血液病的早期現象之一。

2.脛骨幹骨不連

脛骨幹骨不連指脛骨幹骨骨折處軟組織覆蓋少，導致滋養動脈及營養血管易受損傷，下骨折段供血不足，易發生骨折不癒合。

3.脛骨假關節形成

先天性脛骨假關節是先天性脛骨形成不良或失敗的總稱，有多種特定的類型，各型有其獨立的病理、病程和預後，多見於脛骨中下1/3交界處，最終形成局部的假關節。男性發病率略高於女性，多為單側，同側腓骨也可累及。少數患者有遺傳史。

治療

針對引起脛骨疼痛的病因進行治療。因運動過度引起，可減小活動力度，溫毛巾外敷。因炎症所致，給予消炎、活血化淤等治療。可酌情採用物理療法、全方位立體給藥、中醫治療等。

預防

拉伸腓腸肌和比目魚肌，保持每次拉伸30秒，緩慢放鬆，每天重複2～3次,記得在跑步之前進行充分拉伸足底和小腿肌肉。