脈象機理是研究中醫學中各類正常或異常脈象形成機制及其影響因素的術語，主要探索心臟、血液、血管等生理因素與脈象特徵的關聯性。其核心內容包括脈象產生與演變的規律，涉及心臟射血功能、血容量、血液粘滯度、血管彈性及外周阻力等因素。
研究表明，不同脈象對應特定生理狀態。例如，弦脈與血管壁彈性模量及壓力變化相關，滑脈則體現心輸出量增加及外周阻力減低。通過彈性腔理論測算與動物實驗發現，心輸出量、外周阻力等參數變化可直接影響脈象波形。臨床血流動力學分析進一步揭示綱要脈的形成機制：洪細脈取決於心室泵力與循環容量，弦軟脈與動脈彈性及壓力相關，滑澀脈則與心肌收縮功量及血管動力學狀態有關。
現代研究結合理論與檢測技術，通過臨床統計與實驗模型探討脈象機理。例如，沉脈與浮脈的差異可通過血液分流及局部解剖結構解釋，遲數脈則與神經體液調節及心率代償機制相關。此類研究為脈象的客觀化分析提供了生理學依據。
基本介紹
- 中文名：脈象機理
- 外文名：Mechanism of pulse condition
研究認為，影響脈象形成的主要因索是心臟射血機能、血液容量及粘滯度、血管壁的彈性壓力及阻尼等等。如弦脈時的脈波傳導速度加快，平均為7.60m/s，比同齡平脈組6.30m/s顯著增快。而套用彈性腔理論的非線性方程進行比較測算。滑脈的心輸出量、心指數大於平脈，外周阻力減小，血管順應性大。有人在動物實驗模型上造成心 輸出量減低和外周阻力增加的狀態，則所測得的脈圖上很容易出現弦脈波形。而當心輸出量增加，外周阻力降低時，則易出現滑脈圖形。
根據臨床調查和對脈象血流動力學檢測結果的統計分析，一般認為中醫幾種綱要脈的形成機理是：
（1）脈的洪細是由左心室的總泵力、有效泵力和大循環容量、動脈壓力梯度容量所決定的。
（2）脈的弦軟是動脈壁的體積彈性模量和動脈內的容量和壓力所決定的。
（3）脈的長短是由心臟的泵力、流量及其所造成的動脈內容量與壓力所決定的。
（4）脈的滑澀是由心肌收縮功量、動脈彈性模量及終端阻抗所致的血管動力學狀況決定的。
（5）脈的遲數取決於控制心動周期的神經體液機制，心率的變化受多種因素影響，又是心臟適應與代償機能的一個綜合表現。
（6）脈的浮沉機理從統計部分病例中看出，其沉脈組的壓力梯度容量及動脈壁張力大於浮脈組（P＜0.05），故認為其與血液的分流及局部解剖結構有關。
