脈絡膜裂傷

脈絡膜視網膜和鞏膜之間，含有豐富血管和色素細胞，對外力衝擊的耐受性較視網膜差，當眼球受到從前面來的外力的衝擊作用通過玻璃體傳到後極部時，堅硬的鞏膜在其外面又有抵抗作用，使脈絡膜在內外兩種作用夾攻下而發生破裂和出血。視力受影響的程度，視破裂的部位而異，如破裂位於黃斑部或其周圍，可嚴重損害中心視力。

臨床表現

1.眼前有黑影飄動，視力下降；

2.眼底檢查：眼底後極部可見淡黃色新月形裂隙，凹面向著視乳頭，視網膜血管橫過其上局部脈絡膜及視網膜水腫，並有出血。晚期在裂痕處可見色素堆集；嚴重者，脈絡膜血管破裂，出血可經過視網膜進入玻璃體。

診斷鑑別

診斷依據

1.眼球有直接鈍器打擊史。

2.眼前有黑影飄動，視力下降。

3.眼底檢查，眼底後極部可見淡黃色新月形裂痕，凹面向著視神經乳頭，視網膜血管橫過其上，局部脈絡膜及視網膜水腫，並有出血，晚期可見色素堆集。嚴重者，脈絡膜血管破裂，出血可經過視網膜進入玻璃體內。

4.眼底螢光血管造影顯示脈絡膜裂傷。

5.視野檢查有相應暗點。

疾病治療

治療原則

1.早期臥床休息，套用止血劑。

2.出血停止後，可以試用活血化瘀藥物。

用藥原則

1.出血較多者，套用止血劑，如安絡血、立止血等。

2.出血停止後，用中藥活血化瘀，也可採用理療。