胸部B超檢查用於以下情況： (1) 確定胸膜病變的部位、性質；了解胸膜的形態、厚度、連續性，有無腫瘤，是否累及胸壁、肋骨；注意呼吸運動時胸膜病變狀況，以判斷有無粘連，觀察是否否合併胸水。 (2) 外周型肺占位病變：了解病原的部位、大小、形態、物理性質，內部結構與周圍解剖關係。 (3) 肺不張及肺炎性病變：觀察肺含氣的程度、不張肺內部的結構、有無腫瘤，萎陷肺葉的形態、位置、移動狀況等。 (4) 胸水(胸膜腔積液)：估計胸水的量、判斷其性質、並觀察有無包裹、多房、纖維化。 (5) 縱隔占位性病變：了解病變的大小、形態、內部結構，與相鄰大血管的形態、關係等。 (6) 膈肌病變：觀察膈肌的形態、位置、活動性等。 (7) 在超聲引導下對胸壁、肺及縱隔占位病變的經皮穿刺細胞學和組織活檢檢查。
基本介紹
- 名稱：胸部B超
- 所屬分類：超聲（B超、A超）
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常表現為：胸腔探測未見液性暗區，肺、胸膜、縱隔無異常超聲回聲。
臨床意義
(1) 在胸膜腔出現液性暗區或局限性半圓或扁平狀液性暗區，考慮胸腔積液、積血、膿胸或包裹。 (2) 在肺組織表面出現周圍強回聲、內部低回聲，要考慮支氣管囊腫、肺膿腫、肺包蟲囊腫可能。 (3) 在胸壁、胸膜後方與肺組織出現不規則狀低回聲，邊界不等，內部回聲不均勻，要考慮肺腫瘤、肺結核球、肺實變的可能。 (4) 在胸骨胖探查時，發現低至中等回聲實性腫塊、呈圓球狀或分葉狀，內部回聲均勻或不均，要分別考慮胸內甲狀腺、畸胎瘤、胸腺瘤、惡性淋巴瘤等的可能。 (5) B超聲對胸壁軟組織和胸膜的檢查不受肺氣干擾，高頻超聲通過肋間能清晰顯示胸壁各層解剖結構，其分辨力優於X線，甚至CT和MRI。若能注意呼吸運動時胸膜變化，可判斷有無粘連和合併胸水。 (6) 超聲顯示胸腔積液十分靈敏而準確。它不僅能顯示很少量胸水，而且能估計積液量、確定積液部位和協助對胸水、膿胸、肺癌的定位穿刺引流置管，或注入抗生素、抗癌藥物治療。
注意事項
(1) 檢查時候適宜採用扇形或凸形探頭，頻率範圍3.5-5.5MHz。為獲得清晰的圖像，可根據不同體型患者對儀器的靈敏度、增益等條件做適當調整。 (2) 超聲檢查前需參考胸部X線、CT或MRI片提示病灶部位，進行相應部位和區域的探查，可縮短探查時間。 (3) 記錄檢查體位、病變所示部位、範圍形態大小、內部回聲特徵、距離體表深度而有助於對某些寫病變做出兩、惡性的判斷和提示。必要時可做出體表投影，為胸腔積液穿刺和胸膜活檢術定位。 (4) 為觀察縱隔病變，患者需在呼氣後屏氣的狀態下掃查，這樣可減少肺內氣體的干擾。肋間寬度、肺內含氣量與呼吸運動均影響掃查結果，充分利用吸氣、呼氣的不同狀態進行觀察很重要。
相關疾病
小兒室性心動過速，小兒多源性房性心動過速，小兒陣發性室上性心動過速，小兒縱隔壓迫綜合徵，心包胸腺瘤，心臟脂肪瘤，化膿性門靜脈炎，新生兒單純皰疹病毒感染，單純性肺嗜酸粒細胞浸潤症，小兒學校恐怖症
相關症狀
痰中帶血，水濕不運，痰鳴氣急，連枷胸，回聲陰影，胸腺缺如，肝臟輕度脂肪變性，肝淤血，羊水中有胎糞，胸椎畸形
