胸縱隔

胸縱隔是位於胸腔中央、分隔左右肺的解剖結構，前界為胸骨，後界為脊柱胸段，兩側為縱隔胸膜，下界為膈肌。該區域包含心臟、大血管、氣管、食管、胸腺、淋巴結及疏鬆結締組織，具有支持保護器官和參與呼吸循環的功能。

根據解剖位置，胸縱隔分為上縱隔（含大血管、氣管）和下縱隔，下縱隔以心包為界再細分為前縱隔（含胸腺、淋巴結）、中縱隔（心臟所在區域）、後縱隔（含食管、胸主動脈及神經）。縱隔病變可引起形態改變，如心臟肥大導致縱隔增寬，氣胸引發縱隔移位，頸部感染可沿解剖間隙蔓延至縱隔形成膿腫。影像學檢查中，CT、MRI和PET-CT對縱隔腫瘤定位及診斷具有重要作用。

縱隔鏡檢查術始於1959年，通過微創方式對縱隔病變進行活檢，是肺癌術前分期的金標準。診斷方法還包括增強CT、磁共振及超聲支氣管鏡，後者可精準對縱隔目標取樣。

基本介紹

• 中文名：胸縱隔
• 所屬學科：解剖學

前界胸骨,後界脊柱,左右兩側為肺及其縱隔胸膜,下界為膈。內有心臟、心包、大血管、氣管、食管等和疏鬆結締組織。人的胸縱隔分為四部:心包以上為上縱隔,以前為前縱隔,以後為後縱隔,而中縱隔則被心臟和心包所占。胸內器官的病變可引起縱隔的形態改變,如心臟肥大則縱隔增寬,一側氣胸則縱隔移向對側等。人咽喉的膿腫可穿入後縱隔,氣管周圍的膿腫可下延到前縱隔。